喹硫平是第二代精神类药物,在临床上运用于失眠、焦虑、抑郁、精神分裂、双相情感障碍等多种精神疾病的治疗。
药理作用对5-HT2 、H1、5-HT6、α1和α2受体有很高的亲和性,与D2受体有中度亲和性,对M1和D2受体有极低亲和性。本药对阳性和阴性症状有效,基本上没有锥体外系不良反应
喹硫平该怎么用?喹硫平这个药比较特殊剂量不同,临床效用也不同。
① 25-100(mg/d)低剂量用于失眠患者,可以选择每天服用低剂量,每日100毫克以下的喹硫平,来改善减轻焦虑,改善睡眠;
② 300-600(mg/d)中等剂量用于焦虑伴抑郁,缓解焦虑和抑郁情绪;
③ >800(mg/d)大剂量用于如果是精神分裂或者有躁狂症状的双相情感障碍患者。
首次使用喹硫平时,我们强烈建议患者不要超过25mg的剂量。这是因为高剂量的喹硫平可能会引起突然站立后的低血压晕厥,尤其是在老年患者中,这种风险更高,可能导致摔伤和骨折。因此,对于老年患者,我们特别强调在服药期间,尤其是初次服药和每次加量后,起床动作务必缓慢。
为了预防低血压晕厥,我们建议患者在起床时遵循以下步骤:床边坐一会儿:在起床前,先在床边坐一会儿,让身体适应直立的姿势。缓慢起身:不要急于站立,而是要缓慢起身,给身体时间调整。床边加护栏:对于意识不清晰或躁动的老年患者,务必小心突然起床引起晕倒。在患者床边应加护栏或其他障碍物,防止患者自己下地。夜间特别小心:夜间起床时尤其需要小心,因为夜间血压自然较低,晕厥的风险更高。