一年前，我在肺癌真相科普中给大家专门剖析过磨玻璃结节的特点。磨玻璃结节是一种较为特殊的病灶，磨玻璃结节较实性结节，有着极其特殊的癌变概率，癌变概率可达33%，远高于实性结节的7%。纯磨玻璃结节的癌变概率在18%左右，混合性磨玻璃结节则高达63%。但这只是一个癌变概率，只是表示结节可能需要后期治疗的概率，但是磨玻璃结节恶变后，却有着极高的治愈率。

1cm以下以磨玻璃病变为主的原发性肺癌中，主要为原位癌和微浸润性肺腺癌，这两类癌都属于“惰性状态”，极少出现淋巴结和远端转移，所以我一直以来都叫它们“早早期肺癌”。在现在的技术水平下，直径小于等于2cm的通过局部切除治愈率可达100%；大于2cm通过肺叶切除术，其治愈率也可达100%。

而如果我们从临床来进行具体分类，可分为纯磨玻璃结节、混合型磨玻璃结节，具体如图：

那么回到今天这位结友的疑问，4mm的结节算哪一类？临床针对小于5mm的磨玻璃结节，称之为微小结节，基本为良性结节（一过性磨玻璃结节），可以不随访。若是心理压力比较大，也可12个月后复查CT，如结节尺寸没有变化，按年度复查CT，连续两年尺寸没有变化可以不用再随访。而您的结节已经连续三年没有发生变化，后期可以不随访；如果心理压力大，年度随访即可。

下面这张图就是针对磨玻璃结节随访管理的思路，发给结友们，供参考：

以下转自结友的网络咨询：

本人31岁，男，2021年体检发现左肺上叶尖后端磨玻璃肺结节5mm，后面每年都复查，是4mm，三年无变化，下面是今年复查的图像，请戴主任看看，感谢！