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你听说过高血压有一个需要注意的临界值吗?
高血压这个词大家都不陌生,但是,很多人并不清楚,高血压并不是一个简单的病,它的严重程度和具体分类,其实比我们想象的要复杂得多。
在我多年的医疗工作中,我遇到过不少患者,他们虽然知道自己有高血压,但对于不同血压水平的危险性却缺乏认知。
很多人不知道,血压并不是一成不变的,它是可以分为不同的警戒值的。
简单的说,有4个关键的血压警戒值,超过这些值,就意味着健康的风险在增加,而这些警戒值的不同,所带来的后果也有显著的差异。
那么,这些血压警戒值到底是什么呢?如果一味地忽视这些警戒值的警告,结果又会怎样呢?
收缩压大于140mmHg很多人对高血压的理解仅停留在“血压过高就会头痛、心慌、胸闷”,但这其实是一个误解。
实际上,当血压升高,特别是收缩压攀升至140mmHg以上时,尽管初期可能没有明显的不适感,但其潜在危害却可能累积至致命的地步。
我曾接诊过一位60多岁的男性患者,他并没有出现典型的高血压症状,也没有任何不适感。
初次体检时,他的收缩压竟然高达160mmHg,起初,他觉得自己完全没问题,并未重视治疗。
但随着时间的推移,他开始出现了轻微的记忆力下降、走路时有点不稳。
最终,经过详细检查,发现他患上了轻度的认知障碍和动脉硬化,这些都与长期高收缩压密切相关。
高收缩压对血管施加的压力持续不断,会导致血管壁逐渐增厚且弹性下降,最终造成动脉硬化的发生。
长期下去,心脏、脑部、肾脏等器官的供血不足,导致了老年人的认知障碍和运动协调性问题。
收缩压一旦超过140mmHg,身体的血管系统就会受到“隐形”损伤,而这种损伤往往无法通过眼睛观察到,直到症状显现时,往往已经不可逆。
舒张压90mmHg以上收缩压升高是高血压最常见的表现,但别忘了,舒张压同样不容忽视。
舒张压一旦超过90mmHg,便意味着心脏在非工作状态下也承受着过大的压力,这对血管的恢复机能构成了严重威胁。
我接诊过一位年约50的中年女性,体检时发现她的舒张压始终维持在95mmHg左右,但她并没有特别的症状。
她认为自己的血压虽然偏高一些,但因为并未感到任何不适,所以并未将其放在心上。
然而,正是因为长期的舒张压偏高,她的血管在休息期并没有得到充分的恢复,导致了心脏泵血时的血流不畅。
通过进一步检查,我们发现她的动脉弹性明显下降,已经出现了早期的心力衰竭。
舒张压过高不仅影响到血管的正常弹性,还可能增加心脏负担,持续的高舒张压,长期来看会加速血管硬化,甚至导致心脏病和肾功能不全。
因此,即便舒张压的升高并不像收缩压那样引起明显的症状,但它所带来的长期危害同样不容忽视。
收缩压与舒张压双重升高在医学界,有一种情况被称为“合并高血压”,即收缩压和舒张压同时偏高,通常意味着更高的心血管疾病风险。
我曾接诊过一位65岁的退休教师,她的血压在体检时常常超过180/120mmHg,尽管自己从未出现过突如其来的胸痛或剧烈的头痛,但她的血压控制非常不稳定。
每天早晨醒来,她常常感到头昏眼花,偶尔心跳异常加速,但这些症状并不持续太久,她总认为自己“没什么大问题”。
然而,随着血压的进一步升高,她突然出现了短暂的意识丧失,甚至在走路时失去了平衡。
进一步检查显示,她已经出现了脑动脉硬化,血管内有血栓形成的迹象,这也是造成她短暂失忆的原因。
高血压特别是收缩压和舒张压双重升高时,对心脏和大脑的压力巨大,容易导致急性心脏病发作或脑卒中,死亡风险增加。
研究表明,当收缩压与舒张压同时上升时,个体发生心脑血管事件的风险显著高于常人。
血压波动剧烈很多人对于血压的波动并不敏感,往往认为只要一时的波动不大,就不会影响身体健康。
然而,血压的剧烈波动本身,已经是一种病理状态,代表着血管无法维持稳定的血流动态。
我曾见过一位长期从事金融行业的男士,每当工作压力增大时,他的血压就会剧烈波动。
早晨可能在120/80mmHg,但到了下午,血压便急剧上升至160/100mmHg以上,尤其在压力巨大的时期,他的血压波动幅度甚至达到了20mmHg以上。
他起初没有把这些波动当回事,直到在一次例行体检中,我发现他的心脏左室肥厚并伴有轻微的心律不齐,才意识到血压波动的严重性。
医学数据显示,血压剧烈波动的人群面临更高的心脑血管事件风险,相较于血压稳定的人群。
长期波动的血压会导致血管壁的持续损伤,增加动脉硬化的几率,也可能加剧血栓的形成,这种不稳定的状态,实际上比持续高血压更加危险。
血压的变化并不总是立刻显现为症状,而是逐步潜伏着威胁,如果长期忽视这些警戒信号,最终可能导致无法逆转的健康损害。
收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg、收舒双高、血压剧烈波动,这四个警戒值都是我们健康的“红灯”,必须引起高度警觉。
即便当前身体并未发出警报,血压的监测与控制依然不容忽视,以防患于未然。
通过定期测量、控制情绪、保持良好的作息习惯、合理饮食等方法,我们可以有效避免高血压对身体带来的潜在危害。
控制血压在正常范围内,不仅是为了现在的健康无忧,更是为了将来能够拥有更加持久和美好的生活品质。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料[1] 武明芬.医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果分析,中国医院药学杂志,2024-06-21