法律分析：

被取保候审人义务告知书是填空式法律文书，按照提示填空就可以了。

法律依据：

《公安机关办理刑事案件程序规定》第八十五条公安机关在宣布取保候审决定时，应当告知被取保候审人遵守以下规定：

（一）未经执行机关批准不得离开所居住的市、县；

（二）住址、工作单位和联系方式发生变动的，在二十四小时以内向执行机关报告；

（三）在传讯的时候及时到案；

（四）不得以任何形式干扰证人作证；

（五）不得毁灭、伪造证据或者串供。