社保断缴期间无法享受医保待遇,医保连续缴费时间会清零,需要重新交满25年才能停交。医保卡无法使用,医疗费用需自己支付。社保中断一年内续保可享受医保待遇,超过一年需交满一年后才可享受。建议坚持缴纳医疗保险,因为补办较为麻烦,且补交费用较高。停交后需补交退休前一年的费用,建议不要停交。
法律分析
社保断缴还能享受医保吗?不能。
首先,社保断交期间,医保卡是用不了的。当然,你自己交的钱在医保卡里还是能刷的,但是公司帮你交的,也就是国家统筹部分,不好意思,这部分报不了,你得自己掏钱。
如果你在找到新工作续交之前,社保已经停交三个月之久,那很遗憾的告诉你,你的医保连续缴费时间清零,要从头算起交满25年才可停交,并且享受的医保报销额度也从最低档开始。另外,医保断交之后有2-3个月的恢复期,在这期间看病花钱只能手工报销,医保卡不能自动报销。
需要注意的是,社保中断一年内续保,则续交当日即可享受医保待遇;如中断超过一年的,则需要交满一年之后才可享受哦!
社保个人缴费需要的手续
1、本市户籍人员可办理独立个人参保医疗险种及养老保险。独立个人参保所需资料:
(1)本市户口簿或身份证原件及复印件;
(2)代办还需代办人身份证原件及复印件;办理方法:可到就近的区局办税厅办理,办理时间为每月4日-月底最后一个工作日。
2、非本市户籍的自由职业者不能独立参保,只能以企业职工方式参保医疗保险。
社保交满15年后停交还能享受医保吗
医疗保险至少需要交纳25/30年,达到退休年龄才可以申请享受终身医疗保险(只要续费平时也是可以的)。
在此期间内医保停缴,是无法享受医疗保险的社保的。如果你的医保不满25/30年,你退休后还可以继续缴满。
有的地方政策还有特殊规定,如深圳社保政府就规定:养老保险可以补交,而医疗保险则视为中断,不能补交,先前连续交的全部医疗保险清零。
所以说,医疗保险还是建议一定要坚持缴纳,因为补办也很麻烦。再说,退休后累计缴费年限,不足部分退休前要一起交齐。我们假设您二十五年后退休,那是您的工资和收入肯定比现在高很多,但是补交要按退休前一年为基数的所缴费更多,甚至有的地方还要补滞纳金。所以建议最好不要停交。
结语
社保断缴期间无法享受医保待遇。若社保停交超过三个月,医保连续缴费时间将清零,需要重新交满25年方可停交,并且医保报销额度将从最低档开始。此外,医保断交后需等待2-3个月的恢复期,期间看病只能手工报销。若社保中断一年内续保,则当天即可享受医保待遇;若中断超过一年,则需交满一年后方可享受。因此,建议不要停交社保,以确保医保待遇的连续性和充分保障。
法律依据
中华人民共和国社会保险法(2018修正):第三章基本医疗保险第三十二条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
中华人民共和国社会保险法:第二章基本养老保险第十五条基本养老金由统筹养老金和个人账户养老金组成。
基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。
中华人民共和国社会保险法:第二章基本养老保险第十一条基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。
基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。