这与夫妻双方的离婚方式存在一定的关系。如果夫妻双方是通过自愿协议离婚的，在离婚协议中应该包含了孩子抚养费支付的安排，所以此种情况下，如何索要孩子抚养费?实际上还是以协商为主，直接抚养孩子一方可以依据离婚协议向另一方索要孩子抚养费，如果不成，则可以向法院起诉索要孩子抚养费。针对“如何索要孩子抚养费?”这一问题，《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第八条规定：“离婚协议中关于财产分割的条款或者当事人因离婚就财产分割达成的协议，对男女双方具有法律约束力。当事人因履行上述财产分割协议发生纠纷提起诉讼的，人民法院应当受理。”参照此规定，直接抚养孩子一方可以向法院起诉，让法院通过判决书的形式来确认离婚协议中孩子抚养费的承担约定，法院判决是具有法律强制力的，如对方再不主动履行，你可依据此判决向法院申请强制执行。另外，直接抚养孩子一方也可以根据离婚调解书或离婚判决书中关于孩子抚养费的条款，向另一方索要孩子抚养费，如果不成，则可以向法院申请强制执行，要求对方给付孩子抚养费，当然也可以向法院另行起诉索要孩子抚养费。支付给孩子的抚养费里面，实际包括了孩子的生活费用、教育费用以及因为患病产生的就医费用。不过要注意，孩子的体质不比成年人，在成长过程中也有可能出现各种意外，导致医疗费用激增。此时按照之前的抚养费数额支付，显然是不能满足的。因而，就可以要求适当提高抚养费的数额。

【本文关联的相关法律依据】

《中华人民共和国民法典》第一千零八十五条离婚后，子女由一方直接抚养的，另一方应当负担部分或者全部抚养费。负担费用的多少和期限的长短，由双方协议；协议不成的，由人民法院判决。

前款规定的协议或者判决，不妨碍子女在必要时向父母任何一方提出超过协议或者判决原定数额的合理要求。