右背肩胛骨下方刺痛可能是由以下原因引起：

第一，见于劳损性疾病，长期劳累，受凉等因素导致局部的肌肉、筋膜劳损而引起的疼痛。

第二，可能是病毒感染，带状疱疹引起的局部肋间神经痛而导致的刺痛现象。

第三，可能是肺部的疾病，比如肺炎，胸膜炎，肺炎，肺结核等疾病，会刺激局部导致刺痛的现象。

第四，可能是心脏的疾病，冠心病，心绞痛，心肌梗死等都可能出现肩胛骨下方的刺痛的现象。

因此，右背肩胛骨局部刺痛、原因复杂，建议及时到医院就诊检查、查明原因，对症治疗。