出现肚子里咕噜咕噜响，出现有大便稀时，首先应考虑以下原因:

一，急性出现的腹泻以及肚子咕噜响时，应考虑急性肠炎，可因为细菌、病毒等感染后引起会伴有腹胀以及恶心、食欲减退甚至有发热等表现，进行血常规、大便常规、大便培养等检查可明确。

二，如果反复发作的腹泻，大便稀等情况时，需要排除慢性的细菌性痢疾，慢性阿米巴痢疾以及以及肠道的肿瘤、甲亢等引起，一般需要进行大便常规以及肠镜等检查来排除。

三，部分可因为环境改变，精神紧张，受凉后导致腹鸣以及大便稀等症状反复发作，会伴有腹胀，腹痛等表现，精神紧张时，上述症状会更加明显，在胃肠镜以及大便常规无异常时，应考虑肠易激综合症等功能性肠病所引起。