胃十二指肠球部溃疡主要是由幽门螺杆菌感染引起。十二指肠球部溃疡患者的幽门螺杆菌感染率高达90%~100%,胃溃疡为80%~90%。
同样在幽门螺杆菌感染高的人群,消化性溃疡的患病率也较高,根除幽门螺杆菌可加速溃疡的愈合,显著降低消化性溃疡的复发。因为幽门螺杆菌可以刺激胃窦G细胞生成促胃泌素增多,促胃泌素可以刺激胃壁细胞生成胃酸增多,胃酸刺激胃粘膜,引起粘膜糜烂、溃疡等炎症改变,而导致消化性溃疡的形成。
此外也与药物有关,长期服用非甾体消炎药,糖皮质激素,氯吡格雷,化疗药物,双磷酸盐,西罗莫司等药物的患者也容易诱发胃十二指肠球部溃疡。
也与遗传易感性有关,部分消化性溃疡患者有该病的家族史,提示可能的遗传易感性。
此外,胃排空减慢可引起十二指肠-胃反流,也可以导致胃粘膜损伤,引起胃溃疡。
应激,吸烟,长期精神紧张,进食无规律性等是胃十二指肠球部溃疡发生的常见诱因。