脖子上长小肉粒的原因可能有多种，以下是几种常见的原因：1. 皮脂腺囊肿：皮肤上的皮脂腺过度分泌导致皮脂不能正常排出，形成囊肿，通常是无痛的小肉粒。2. 疣：由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤病变，形成半球形的小肉疣。3. 血管瘤：血管瘤是由血管畸形引起的皮肤变损，通常是红色的小肉粒。4. 皮肤瘤：包括良性的脂肪瘤、纤维瘤等，通常是皮下组织的生长，呈圆形或卵圆形，质地较硬。5. 皮肤炎症：长时间的过度摩擦或感染，可能导致皮肤上形成小疙瘩，通常是有痒或疼痛的。这些仅仅是常见的一些原因，具体的原因还需要通过医生进行仔细的诊断和判断。如有疑问，建议咨询专业医生。