如果小孩掉进水里，请立刻采取以下步骤：1.马上将小孩从水中抱出来，确保小孩的头部被支撑。2.迅速检查小孩的呼吸和心跳。如果小孩没有呼吸或心跳，立即进行心肺复苏（CPR）。3.如果小孩有呼吸但没有心跳，只进行心脏按压，每分钟100-120次，直到专业医务人员到来。4.如果小孩有呼吸和心跳，将他们迅速送往医院接受进一步的检查和治疗。5.在等待医务人员的到来期间，确保小孩保持温暖，并避免进一步的危险。请记住，如果你不熟悉急救程序或不确定如何处理，请立即拨打当地的急救电话号码，并按照接线员的指导进行操作。