1、提出临床问题：临床问题可分为两类：背景问题和前景问题。背景问题是关于疾病的一般知识性问题，前景问题是医生在诊断和治疗患者的过程中遇到的实际问题。

2、寻找证据：证据来源于临床研究结果。目前临床医生常用的数据库大致可以分为两大类：一类是传统型数据库，一类是现代模式的数据库，也称为二次分析数据库。

3、评价证据：EBM强调要使用当前最佳的临床证据，但并不排斥证据级别较低的研究。

4、应用证据：单凭证据绝不可能做出临床决策。临床决策常受社会经济、卫生政策、患者意愿、