犬慢性肾衰的确诊与医治

2024-08-12 12:49:45

伯恩山犬(详细介绍)

一般得了慢性肾衰的小狗最终大多数是丧生于糖尿病,由于肾脏功能的功效便是排出来身体的内毒素,假如小狗有肾衰竭的症状,那麼身体的内毒素将愈来愈多。因而得了慢性肾衰针对小狗而言是十分恐怖的,因此大家就来谈一谈犬慢性肾衰的确诊与医治,尽量处理这类病症。

确诊

氮尿症时,血液检查:尿素溶液浓度值升高,由此可见肌酐或别的非蛋白氮化学物质。

糖尿病时血液检查:肌酐、尿素氮成分高些,犬有时候抽动。

医治

标准是独特医治饮食疗法。现阶段的治疗方法不太可能痊愈肾衰竭,可是,适度的用药治疗改进病狗的生活品质达几个月乃至多年;饮食疗法的目地能够考虑患犬的营养成分和动能要求,改进糖尿病的临床表现,降低电解质溶液、维他命和矿物混乱,进而缓解肾衰竭的全过程。

呕吐时,根据不限定饮用水或输液以维持一切正常水合作用,防止应激反应,给与碳酸氢纳改正呼酸代谢性酸中毒,给与同化作用剂和肠胃磷的融合剂,供货钙和钙三醇,内服止疼药和H2抗剂,给与血细胞生成素,抗惊厥药,无需对肾脏功能有中毒了功效的药品,制订抗血压高医治方式。

调节食材成份,包含磷、蛋白、钙、钠、锌、水溶维他命及其动能和人体脂肪。

在氮尿症性肾衰竭时,强烈推荐随意饮用水、蛋白一切正常摄人;限定磷±磷融合剂,血压高则限定钠,供货钾防止失钾过多,脱灰以保持血液碳酸氢盐,给与威豪宠物医生食品类、宝路低磷中等水平蛋白日粮。

当出現糖尿病性肾衰竭时,强烈推荐随意饮用水,限定蛋白摄取量,供货钾,脱灰以保持血液碳酸氢盐,缺铁性贫血时考虑到血细胞生成素,考虑到维生素D2;依据糖尿病的水平,给与咸豪宠物医生食品类、宝路低磷低蛋白日粮,或宝路低磷中等水平蛋白日粮。

饮食疗法能够增加慢性肾衰犬的性命,提升生活品质,因为慢性肾衰的病症是变化规律的,按时的检测(尿血氮、肌酐、磷、甲状腺生长激素,钾、比容、血液人体白蛋白和总蛋白)和常规体检是医治的关键构成部分,饮食疗法与服药应依据病况而定。

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一例犬慢性肾功能衰竭的诊断与治疗

摘要:当双侧肾脏接近3/4的肾单位丧失功能的时候,就会发生肾衰。根据发病机理和肾脏受损程度又分为急性肾功能衰竭(ARF)和慢性肾功能衰竭(CRF),慢性肾功能衰竭引起的肾单位损伤是不可逆的,而且都可导致整个肾单位丧失功能。慢性肾功能衰竭的病程可能是几周,几个月,或者几年,且它是引起犬猫死亡的主要原因。一旦发生晚期肾衰,提高肾单位的功能通常是不可能的,这时的治疗目的就是减轻肾脏负担,减轻肾功能降低引起的临床症状,并防治肾脏损伤和机能异常的进一步发展。

1病史

八哥犬,公,8Y,免疫不全,驱虫不全,未绝育,两三天前开始呕吐,呕吐物初为,后为泡沫样白色液体,采食饮水后加剧,排便正常,排尿减少,流涎,精神食欲减退,平时以采食为主。

2检查

2.1临床检查

体温38.2℃,体重8.12kg,心率118次/min、呼吸17次/min,触诊腹部无明显紧张感和疼痛感,听诊胃肠蠕动音减弱,流涎,口腔溃疡,呼出带有氨味的气体,流脓性鼻涕,呼吸音加重。

2.2实验室检查

2.2.1血液学检查

1)血常规:

结果判读:从连续监测血液指标可以看到,白细胞的数目先降低后逐渐升高,机体内的炎症程度也越来越高:红细胞数目,血红蛋白含量和红细胞亚积降低,并且呈现逐渐下降的趋势,在之后用药治疗的原因下,红细胞有少量增多:淋巴细胞数目先降低,并逐渐减少,后稍有改善。

2)C反应蛋白:是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症时干细胞合成的急性相蛋白。CRP在健康的血清中浓度很低(10.27号:CRP=60.11

11.5号: CRP>277.28

结果判读:10.27号时C反应蛋白处于一个稍微升高的状态,提示动物机体处于轻微应激状态或炎症反应的早期:11.5号时,C反应蛋白处于一个升高幅度较大的阶段,提示动物机体处于严重的应激状态或炎症的急性反应期。

3)生化检查结果

结果判读:BUN和CREA逐渐升高,提示肾脏的损伤越来越大,氮质血症也越来越严重,引起一系列的损伤也越来越大:ALB和ALT逐渐增多,肝脏的损伤越来越大:AMYL的值也逐渐增加,也提示胰腺的损伤也越来越大,:GLU,Ca,PHOS在血液中的浓度也逐渐升高。

表3

血气检查结果

结果判读:PH较低,机体处于一个严重的代谢性酸中毒状态,并且在后期的治疗中,并没有改善。

2.2.2影像学检查:

1)X光

结果判读:疑胃壁增厚,双侧肾脏高密度影像,疑肾脏内钙化灶或结石

3)B超

结果判读:提示肾脏内有结石,肾结构受损,肾衰

3初步诊断:

1)血常规和CRP提示:白细胞数目初减少,后再治疗过程中有所免疫系统受损,严重的炎症表现,并处于强烈的应激状态。

2)生化提示:BUN和CREA升高到5倍以上,提示氮质血症和肾脏的损伤:ALB、ALT和AMYL指标逐渐升高,也提示肝脏和胰腺也受损,在一定程度上是由氮质血症引起的多器官受损:GLU,Ca,PHOS在血液中的浓度也逐渐升高,这一指标也提示,肾单位损伤,导致血液中离子的滤过率减少,离子在血液中蓄积。随着这些物质在血浆中的浓度升高,逐渐会发生尿毒症。

3)X光提示:疑胃壁增厚,双侧肾脏高密度影像,疑肾脏内钙化灶或结石

4)B超提示:肾脏内有结石,肾结构受损,肾衰

综上所述:初步诊断为由于肾内结石引起的慢性肾脏衰竭

4治疗与处理:

肾功能衰竭的发生说明代偿机能不全,尽管慢性肾功能衰竭通常是不可逆的,但及时、正确的治疗可以控制和降低临床症状的严重程度。此外,还应治疗一些可能会促进肾衰竭发展的疾病。

1)停止使用所有具有肾毒性的药物,比如庆大霉素:

2)缓解机体脱水、电解质失衡和酸碱失衡:200ml乳酸林格氏液+0.5g维生素C+0.5g复合维生素B:根据生化指标来看,Ca和P在血液中蓄积,饲喂肾脏处方粮和肾脏罐头磷的摄入量和蛋白质的摄入量:

3)控制由于肾衰造成的肾性高血压:贝那普利4mg,popd

4)缓解呕吐,食欲减退:胃复安0.4mg,sc pd:

5)缓解口炎:碘甘油涂擦口腔,tid

6)贫血:促红细胞生成素,300U,iv,两天一次,同时口服补血液

7)补充能量:5%葡萄糖200ml+辅酶A100单位+ATP20mg+肌苷注射液100mg

8)抗生素:对于上呼吸道感染使用头孢哌酮4mgscbid

5.讨论:

1)引起慢性肾脏衰竭的原因有很多,比如与遗传性有关,多发家族性肾病的犬品种(柯基犬,金毛,萨摩耶,沙皮,贵宾,可卡,比格等),还有一些先天性的疾病(肾发育不良,多囊肾),传染病(钩端螺旋体病、传染性腹膜炎)、炎症(肾盂肾炎,肾结石)、肿瘤,肾缺血(手术中的低血压)、尿道阻塞等

2)当机体发生肾衰时,肾单位将不能维持足够的肾功能,并且对肾脏的损伤是不可逆的,而且慢性肾功能衰竭的治疗很少改善肾功能。

3)预防:定期做体检,早发现早治疗:一些传染病早期有症状时,及时治疗,防止对肾脏及其他内脏器官的损伤:当动物机体发现有排尿困难,尿液增多或减少的时候,及时排除对肾脏的损伤:避免外科手术或低血压导致的血液灌水不足,导致肾脏血流不足,造成的肾衰。

4)预后:定期进行相应的检查,监控动物的体重、血常规、血清尿素氮、肌苷、钙、磷、总蛋白浓度和尿液检查。以便提示肾功能进行性衰竭或对症治疗的积极效果,同时长期饲喂肾脏处方粮。

狗狗慢性肾衰竭怎么治疗?

伯恩山犬(详情介绍)

一般患上慢性肾衰竭的狗狗最后多半是死于尿毒症,因为肾脏的作用就是排出体内的毒素,如果狗狗有肾衰竭的病症,那么体内的毒素将越积越多。因此患上慢性肾衰竭对于狗狗来说是非常可怕的,所以我们就来谈谈犬慢性肾衰竭的诊断与治疗,尽可能解决这种疾病。

诊断

氮血症时,血检:尿素浓度上升,可见肌酐或其他非蛋白氮化合物。

尿毒症时血检:肌酐、尿素氮含量更高,犬有时抽搐。

治疗

原则是特殊治疗+食疗。目前的治疗方法不可能治愈肾衰竭,但是,适当的药物治疗改善病犬的生活质量达数月甚至数年;食疗的目的可以满足患犬的营养和能量需求,改善尿毒症的临床症状,减少电解质、维生素和矿物质紊乱,从而减缓肾衰竭的过程。

呕吐时,通过不饮水或补液以保持正常水合作用,避免应激,给予碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒,给予同化剂和肠道磷的结合剂,供应钙和钙三醇,口服止痛药和H2拮抗剂,给予红细胞生成素,抗惊厥药,不用对肾脏有中毒作用的药物,制定抗高血压治疗的方法。

调整食物成分,包括磷、蛋白质、钙、钠、锌、水溶性维生素以及能量和脂肪。

在氮血症性肾衰竭时,推荐自由饮水、蛋白质正常摄人;磷±磷结合剂,高血压则钠,供应钾以防失钾过多,碱化以维持血浆碳酸氢盐,给予威豪兽医食品、宝路低磷中等蛋白质日粮。

当出现尿毒症性肾衰竭时,推荐自由饮水,蛋白质摄入量,供应钾,碱化以维持血浆碳酸氢盐,贫血时考虑红细胞生成素,考虑维生素D2;根据尿毒症的程度,给予咸豪兽医食品、宝路低磷低蛋白质日粮,或宝路低磷中等蛋白质日粮。

食疗可以延长慢性肾衰竭犬的生命,提高生活质量,由于慢性肾衰竭的症状是动态变化的,定期的监测(血尿氮、肌酐、磷、甲状旁腺激素,钾、比容、血浆白蛋白和总蛋白)和体检是治疗的重要组成部分,食疗与用药应根据病情而定。

狗狗肾衰的治疗方法

常见的狗狗肾衰治疗方法

1、使用药物促进患犬尿液排出并降低其血压;

2、解决患犬出现的肠胃道问题并加强饮食管理;

3、使用补充剂和药物来治疗患犬出现的贫血症状;

4、使用流体疗法输液,这是治疗犬肾病的最常见方法,但也必须小心避免病宠过度补水,因为肾脏可能无法产生尿液来排出多余的液体。

狗肾衰竭症状有哪些,狗肾衰竭怎么治

狗肾衰竭,常由狗的肾脏疾病引起。肾功能衰竭是狗肾病的晚期表现。

二、狗肾衰竭的临床症状

1、分氮血症与尿毒症是分阶段的。

2、氮血症出现的时候,并不一定是出现了明显的临床症状,还可能是血检所致。

3、如果出现尿毒症,说明是多系统中毒综合征,表现为氮血症:多尿、烦渴、厌食、消瘦、嗜睡、粘膜苍白、溃疡.呕吐,犬只有时会抽搐。

4、氮血症时血中尿素浓度升高,可见到肌酐或其它非蛋白质氮化物。

5、尿毒症患者的时血检结果会出现肌酐和尿素氮的升高。

三、预防狗狗肾衰竭的措施

1、目前的治疗手段很难治愈肾衰,但适当的药物治疗可以使病犬的生活质量提高几个月甚至几年。

2、正确的食疗能满足患有肾脏疾病狗狗的营养与能量需要,起到改善尿毒症的作用,并且降低体内电解质、维他命及矿物质的紊乱情况,主要用来延缓肾衰进程。

3、病犬在呕吐的时候可以喝水,也可以补充水分,避免应激。

4、犬出现尿毒症性肾衰竭时,建议适量饮水,蛋白质摄取正常,磷的摄取。血压高就了钠的供应,以防失钾过多。此外,考虑使用红血球生成素,并辅以维生素D。

四、给铲屎官的建议

狗狗的肾脏主要用来排泄蛋白质的代谢废物,调节身体的酸碱平衡和体内的红细胞生成素生物合成。在肾脏组织受到广泛破坏后,临床症状才会显露出来,因此,犬的老年期应注意体检。

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