氟沙星是一种广谱抗生素,属于氟喹诺酮类药物,主要应用于畜禽的多种感染性疾病治疗。
它的有效成分在抑制细菌DNA合成过程中具有强大的杀菌作用,并且在体内吸收后很快达到峰值,药效持久,适用于治疗革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌的感染。
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左氧打吊瓶是什么作用
治疗由敏感细菌引起的中、重度感染,主要用于无法进行口服治疗且严重感染的患者。
根据查询有来医生得知,左氧是指左氧氟沙星,打吊瓶是指输液治疗,左氧氟沙星输液治疗的主要作用,是治疗由敏感细菌引起的中、重度感染,主要用于无法进行口服治疗且严重感染的患者。左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体,抗菌活性为氧氟沙星的两倍,主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性,阻碍细菌DNA的复制。左氧氟沙星具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对大多数的肠杆菌,如大肠埃希菌、沙雷菌属、变形杆菌属、沙门菌属、枸橼酸杆菌,以及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等,具有较强的抗菌活性,对部分甲氧西林敏感的葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、溶血性链球菌、革兰氏阳性球菌,以及支原体、衣原体也有较好的抗菌作用。但左氧氟沙星对厌氧菌和肠球菌的作用较差,在临床上主要用于治疗敏感菌株所引发的中、重度呼吸系统、生殖系统、消化系统感染性疾病。
需注意孕妇以及哺乳期女性尽量避免使用左氧氟沙星,如果哺乳期女性必须使用左氧氟沙星,应暂时停止哺乳,并严格遵医嘱使用。
挂诺氟沙星液起什么作用
诺氟沙星注射液:
为氟喹诺酮类抗菌药,具广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高,对下列细菌在体外具良好的抗菌作用:肠杆菌科的大部分细菌,包括枸椽酸杆菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。诺氟沙星在体外对多重耐药菌亦具抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌亦有良好抗菌作用。
【适应症】
适用于敏感菌所引起的呼吸道、泌尿道、胃肠道感染,如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、伤寒等。
【用法用量】
静脉滴注:用0.2g稀释于5%葡萄糖注射液250ml中使用,1.5~2小时滴完,一日2次。严重病例0.4g稀释于5%葡萄糖注射液500ml中使用,3~4小时滴完,一日2次。急染一般7~14天为一疗程,慢染14~21天为一疗程,或遵医嘱。
16岁女孩用盐酸左氧氟沙星注射液有什么问题
盐酸左氟氧沙星:
【药理作用】为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍,它的主要作用机制为抑制细菌旋转酶细菌拓扑异构酶Ⅱ的活性,阻碍细菌复制。
【不良反应】用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、腹胀等症状,失眠、头晕、头痛等神经系统症状和皮疹、搔痒等症状。亦可出现一过性肝功能异常,如血清氨基转移酶增高、血清总胆红素升高等。上述不良反应发生率在01%5%之间。偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常等,一般均能耐受,疗程结束后迅速消失。
另外【注意事项】上说它与含镁或铝之抗酸剂,硫糖铝、金属阳离子如铁、含锌的多种维生素制剂等药物同时使用时将干扰胃肠道对这种药物的吸收品为第三代喹诺酮类抗菌药、抗菌谱广,对革兰阳性菌的抗菌活性与诺氟沙星相同,强于依诺沙星;对革兰阴性菌的作用与依诺沙星相同,较诺氟沙星弱。临床上用于敏感菌所致的呼吸道、尿道感染。本品对链球菌、肺炎链球菌、洋葱假单胞菌、支原体和厌氧菌均无效。
剂量:每日1次400,疗程10~14日。手术感染的预防:手术前2~6小时,1次服400。肾功能不足患者的用量,按血清肌酐值,依下式计算:男性:体重()×(140-年龄)/72×血清肌酐值(/)女性:按男性结果×085
注意事项:(1)本品对孕妇、哺乳妇、以下儿童的用药安全性尚未确定。(2)本品不良反应以恶心(37%)、头痛(33%)、光敏(24%)、眩晕(24%)、腹泻(14%)为多见;低于1%发生率的不良反应有口干、潮红、多汗、疲乏、背痛、不适、无力、胸痛、畏寒、过敏反应、面部水肿、感冒症状、血压波动、水肿、晕厥、心动过速或过缓、心律失常、期外收缩、紫绀、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死发作、肺栓塞、脑血管异常、心肌病、脉管炎、惊厥、昏迷、过动病、震颤、腹痛、消化不良、呕吐、胀气、便秘、消化道发炎、咽下困难、消化道出血、耳痛、耳鸣、血小板减少或增多、淋巴结病、纤维蛋白溶解增多(引起止血障碍)、口渴、痛风低血糖、腿痉挛、关节痛、肌疼、视觉异常、结膜炎、眼痛、嗜眠、失眠、神经质、厌食、精神错乱、焦虑、抑郁、激动、食欲增加、恶梦、呼吸困难、呼吸道感染、鼻衄、支气管痉挛、咳嗽、痰液增加、喘鸣、皮疹(各种形式)、味觉异常、少原、血尿、尿淋沥、无尿。女性尚可有白色念珠菌病;男性尚有炎、附睾炎等。在检验方面,可见升高(04%)、升高(03%)、胆红素升高(01%)、碱性磷酸酶升高(01%)、单核细胞增多(03%)、红细胞沉降率加快(01%)、(01%)、血钾降低(01%),尚有发生率≤01%的如血清γ谷氨酰转移酶升高、白蛋白或总蛋白减少、血红蛋白减少、白细胞缺乏、嗜酸细胞增多、血小板缺乏、尿比重失常、血清电解质失常、血糖降低等月经推迟七天以下不要紧,如果月经推迟7天以上,最好到医院来详细检查一下。
月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出了这个时间,月经本正常的女性一定回担心。可分为一下四种情况:
1.怀孕
可在月经在月经延迟7天后,可用早孕试纸测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,“孕早知试条”呈阴性则反之。但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等。当然最后的办法是到医院做
超检查。
2.药物的幅作用
3.手术引起
如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟。
4.其他
如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等。都可以引起月经推迟。
专家提示:如果仅偶尔1—2次月经延期,且无其他伴随症状,则不属于月经病范畴。当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发,停经超过3个月经周期称为闭经。因闭经后不排卵,还可以导致骨质疏松、子宫内膜增生等问题,必须引起重视。应该立即到医院进行全面检查。
左氧氟沙星的不良反应
偶见纳差,恶心、呕吐、腹泻、失眠、头晕、头痛、皮疹及血清谷丙转氨酶升高及注射局部刺激症状等,一般均能耐受,疗程结束后即可消失。
【禁忌】
对喹诺酮类药物过敏者及癫痫患者禁用。
【注意事项】
1.肾功能不全者应减量或慎用。
2.神经系统疾患者慎用。
3.避免与茶碱同时使用。如需同时应用,应监测茶碱的血药浓度以调整其剂量。
4.与华法令或其衍生物同时应用时,应监测凝血酶原时间或其他凝血试验。
5.性病患者治疗时,应进行梅毒血清学检查,以免耽误对梅毒的治疗。
6.静脉滴注速度每100至少60分钟,滴速过快易引起静脉刺激症状或中枢神经系统反应。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠、哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】
16岁以下患者禁用。
左氧氟沙星的副作用对验孕结果没有大的影响,关键是对胎儿有影响
临床加大左氧氟沙星的用量,有细菌对喹诺酮药物耐药性普遍上升的客观原因,也有对该药安全性过度放心而盲目用药的因素。该药的不良反应发生率在随剂量增加而上升。目前,100注射液的剂量已从100递增到200和300。但大剂量左氧氟沙星注射液在使用安全性与合理性方面有值得讨论与商榷之处。 大剂量左氧氟沙星注射液不宜用于肾功能明显减退患者药典2000年版二部《临床用药须知》“左氧氟沙星”项下说明,肾功能减退者应按减退程度减量用药:血肌酐清除率(/)为40~70,剂量100,每12小时一次;为20~40时,剂量100,每24小时一次;<20时,剂量为100,每48小时一次。 在有些左氧氟沙星注射液的药品使用说明书中,肾功能减退患者的用药方案与药典有明显的差异:血肌酐清除率为50~80时,每日400,分两次滴注;为20~49时,首剂400,以后每24小时200;10~19时,首剂400,以后每48小时200。实际上,肾功能正常者一次注射400左氧氟沙星已容易诱发不良反应。此剂量给予肾功能明显减退患者时,势必形成持续的高血药浓度水平,提高不良反应的发生率并加重患者的肾脏负担。建议以药典为首要的用药参考依据,以保证患者的安全。 高龄老人不宜使用大剂量左氧氟沙星注射液李大爷90岁,因尿路感染到某社区医院住院治疗。医生给予200/100的左氧氟沙星注射液静脉点滴。不待用药完毕,家属发现李大爷目光停留在天花板上,唤之不醒,呈木僵状态,以为是病情危重。在建议医生立即停药,并采取利尿等措施加速药物排泄以后,患者才清醒过来。 药典规定:高龄老人使用左氧氟沙星宜减量为100,每12小时一次。有些临床医生对这一规定缺乏了解,出现老年人与剂量差别不大的现象。应该注意,注射200~300的左氧氟沙星对较为安全,但往往使老年人,尤其是高龄老年患者难以承受,甚至造成不良后果。老年人的肾脏、心脏、肝脏和神经系统都在衰退,机体含水量减少,故容易形成高血药浓度水平且难以排泄。所以应根据老年个体的具体情况选择左氧氟沙星剂量。 注意根据女性个体差异选择左氧氟沙星注射液剂量在使用左氧氟沙星注射液的患者中,出现恶心、呕吐、头痛、头晕、心悸和失眠等不良反应症状的以女性多见。其中又以身体瘦弱、体重明显偏低及实施减肥的女性为高发群体。这并非偶然,而是因为常用剂量就会使上述个体的血药浓度水平高于正常人群,而她们的心脏、神经系统和胃肠道的耐受能力又相对较差。左氧氟沙星的注射剂量应男女有别。而对身体瘦弱、体重过低的女性患者,单次左氧氟沙星使用剂量以不大于200为宜。 尿路感染者不宜使用大剂量左氧氟沙星注射液左氧氟沙星由肾脏排泄,在体内不分解,故尿药浓度高,适用于尿路感染者的治疗。曾有文献介绍,给予常规量的左氧氟沙星,尿药浓度可高达300/;用药24小时仍可达到60/,超过敏感菌 90 的50倍。故尿路感染,尤其是下尿路感染用小剂量左氧氟沙星即可,并适宜口服用药。尿路感染者一般不必使用大剂量的左氧氟沙星注射液,大剂量反而会对肾脏功能造成不利的影响。 使用大剂量左氧氟沙星注射液更应注意药物相互作用大剂量左氧氟沙星注射液合用某些有相互作用倾向的药物时,潜在的不良反应现象可能会趋于明显。如可升高茶碱的血药浓度水平,引起心动过速、心律失常等症状;合用布洛芬、消炎痛等非甾体消炎镇痛药物时容易诱发癫痫等,应有所警觉。 使用大剂量左氧氟沙星注射液可考虑序贯给药法左氧氟沙星剂量相同时,注射给药的峰浓度值明显高于口服,但生物利用度和半衰期的差别不大。故推荐序贯给药法。即先注射给药以迅速升高血药浓度水平,再改用口服给药。使注射给药见效快、作用强和口服给药简便、安全、经济和药物作用持续时间长的特点同时得到发挥。 左氧氟沙星过量中毒时宜慎用尿液碱化剂解救药典1995年版二部《临床用药须知》“氧氟沙星”项下明确说明:患者尿值在7以上时易发生结晶尿,故应避免同用碱化剂。另在“盐酸环丙沙星”项下说明:尿碱化剂可减少该药在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。而有药品使用说明书给予的左氧氟沙星过量中毒时的解救方法却是以碳酸氢钠碱化尿液,以加速药物排泄。上述似乎矛盾的说明,可能是基于左氧氟沙星既可溶于酸、又可溶于碱的特征的不同阐述。但盐酸左氧氟沙星溶解度更大,故药物可在碱性尿液中析出。笔者认为应慎用尿液碱化剂解救左氧氟沙星过量引起的中毒,而以利尿、导尿等方法促进药物排泄为稳妥。 大剂量左氧氟沙星注射液宜用于中、重度感染左氧氟沙星为浓度依赖型抗生素,大剂量有助于提高疗效和抑制耐药菌的产生。但剂量为300/100这样的大剂量注射液应该在中度和严重敏感细菌感染时使用。将其用于轻度感染有欠妥当。而在无明确细菌感染指征的情况下,把大剂量左氧氟沙星注射液作为退热药物和消炎药物来使用更不可取。
适应症适用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。
答:不良反应1.胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。3.过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见。4.偶可发生:1癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。2血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。3静脉炎。4结晶尿,多见于高剂量应用时。5关节疼痛。5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液与氧氟沙星氯化钠注射液的区别是什么?
氧氟沙星是左旋体与右旋体的混合体,而右旋体恰恰是药物毒副作用的部分,盐酸左氧氟沙星是左旋体作用的部分.盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液药品类别:喹诺酮类【成份】本品主要成分为盐酸左氧氟沙星适应症:本品适用于敏感细菌引起的下列中、重度感染:1.呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿)。2.泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。3.生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑)。4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛脓肿等。5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒。6.败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。7.其它感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。药理毒理:本品属喹诺酮类抗菌药。为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性,抑制细菌DNA的复制。本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对多数肠杆菌科细菌,如肺炎克雷白杆菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌属、对部分大肠杆菌、等有较强的抗菌活性,对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、铜绿假单胞菌、淋球菌、衣原体等也有良好的抗菌作用。药代动力学:国外资料单次静注左氧氟沙星0.3g和相同剂量口服给药的药代动力参数相似(见表)左氧氟沙星0.3g静注(n=8)和口服(n=12)后药代动力学参数的平均值给药途径峰浓度(μg/ml)曲线下面积[AUC(0~48)](μg·h/ml)半衰期(h)肾清除率(ml/min)静注6.2720.736.28145.55口服4.0422.626.48162.80曲线下面积[AUC(0~48)]多剂量静注研究中(0.3g每日两次静脉滴注,共6天),其血药浓度于24~48小时达稳态,首次及末次剂量后的血药峰浓度分别为5.35和6.12ug/ml,表明无明显蓄积。左氧氟沙星在体内组织中分布广泛。主要以原型药由尿中排出。肾功能减退的患者左氧氟沙星清除率下降,清除半衰期延长,为避免药物蓄积,应进行剂量调整。血液透析和连续腹膜透析(CAPD)不影响左氧氟沙星从体内排除。用法用量:静脉滴注:一日400ml(0.4g),分2次静滴。重度感染患者及病原菌对本品敏感性较差者(如铜绿假单胞菌),每日最大剂量可增至600ml(0.6g),分2次静滴。不良反应:用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、腹胀等胃肠道症状,失眠、头晕、头痛等神经系统症状以及皮疹、瘙痒等。亦可出现一过性肝功能异常,如血清氨基转移酶增高、血清总胆红素增加高等。上述不良反应发生率在0.1~5%之间。偶见血中尿素氮升高、倦怠、发热、心悸、味觉异常等。一般均能耐受,疗程结束后迅速消失。禁忌症:对喹诺酮类药物过敏者禁用。注意事项:1.本制剂专供静脉滴注,滴注时间为每100ml至少60分钟。本制剂不宜与其它药物同瓶混合静滴,或在同一根静脉输液管内进行静滴。2.肾功能不全者应减量或延长给药新时期,重度肾功能不全者慎用。肌酐清除率50~80ml/min正常剂量20~49ml/min首剂0.4g,以后每24小时0.2g10~19ml/min首剂0.4g,以后每48小时0.2g3.喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应(发生率小于0.1%)。在接受本品治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品。4.若发生过敏,应立即停药,并根据临床具体情况而采取以下药物或方法治疗:肾上腺素及其它抢救措施,包括吸氧、静脉输液、抗组织胺药、皮质类固醇等。5.此外偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,故如有上述症状发生时须立即停药并休息,严禁运动,直到症状消失。6.有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠、哺乳期妇女禁用。儿童用药:18岁以下患者禁用。药物相互作用:1.避免与茶碱同时使用。如需同时应用,应监测茶碱的血药浓度,以调整剂量。2.与华法林或其衍生物同时应用时,应监测凝血酶原时间或其它凝血试验。3.与非甾体类消炎药物同时应用,有引发抽搐的可能。4.与口服降血糖药同时使用时可能引起血糖失调,包括高血糖及低血糖,因此用药过程中应注意监测血糖浓度,一旦发生低血糖时应立即停用本品,并给予适当处理。药物过量:左氧氟沙星无法通过血液透析或腹膜透析被有效地排除。氧氟沙星氯化钠注射液:本品为氧氟沙星与氯化钠的灭菌水溶液,含氧氟沙星(C18H20FN3O4)应为标示量的90.0%~110.0%。本品为第三代喹诺酮类抗菌药,抗菌谱广,对革兰阳性菌及阴性菌均有强大的抗菌作用。对厌氧菌和肺炎支原体也有良好作用。临床主要用于尿路感染、肠管感染、呼吸道感染、肺炎、耳鼻咽喉感染、皮肤软组织感染、胆管感染、妇科感染以及前列腺炎、伤寒等。【剂量与用法】口服,0.1g~0.2g/次,2~3次/日。静滴,400mg~600mg/日,分2~3次静脉输注,每200mg输注时间不应少于30分钟。严重感染可增至400mg/次,2次/日。本品可与生理盐水、5%葡萄糖液及林格液合用。滴眼液(0.3%):用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎及术后外眼感染等。滴眼用:1~2滴/次,4~6次/日。【副作用】[1]常见的为皮疹,胃肠道反应有恶心、腹上区不适、大便变稀及心悸、睡眠欠佳等。绝大多数轻微,可继续服药。[2]对肝脏的不良反应有SGOT、SGPT、ALP。总胆红素上升等。[3]对本品过敏者禁用,严重肝功能障碍者慎用。孕妇哺乳妇女和小儿不宜服用。[4]偶可发生癫痫发作,精神异常,烦燥不安,意识混乱,幻觉,震颤[5]血尿,发热,皮疹等间质性肾炎表现[6]结晶尿,多见于高剂量应用时[7]关节疼痛