右归丸也是中成药,主要是由熟地黄、肉桂、山药、山茱萸、当归组成的复方的中成药,尤以具有温补肾阳、填精止遗作用,所以常常用于肾阳不足所导致的症状。
药物组成
熟地240g,山药(炒)120g,山茱萸(微炒)90g,枸杞子(微炒)120g,鹿角胶(炒珠)120g,菟丝子(制)120g,杜仲(姜汁炒)120g,当归90g,肉桂60~120g,制附子60~180g。古代常作丸剂使用,食前用滚汤或淡盐汤送下。现多用汤剂使用,用量按原方比例酌减。
功效主治
具有温补肾阳,填精益髓的功效。主治肾阳不足,命门火衰证。
适用人群
用于老年或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗,舌质淡、苔白,脉象沉而迟等症。
现代临床常用于治疗慢性支气管炎、再生障碍性贫血(再障)、肾病综合征、老年人夜间尿频症、精子缺乏症、男子不育症、坐骨神经痛、骨质疏松症等疾病,辨证属肾阳不足型者。
禁忌人群
凡外感风寒湿邪者,皆禁用外感风寒,内伤湿滞证者,亦可见出现恶寒、乏力、大便溏稀的表现,但外感必是新病,尚有胸膈痞闷、舌苔白腻等症,可与右归丸证相鉴别,以免误用。
凡脾阳虚衰证,虽畏寒肢冷者,亦当忌用脾气亏虚,脾阳虚衰,运化之力不足,阳气不能达于四末,均可出现神疲乏力,四肢不温,畏寒怕冷,大便溏薄等症,与右归丸证均属阳虚,但有脾肾不同,右归丸方剂中大剂量的熟地黄、枸杞子、山茱萸、鹿角胶等滋补之品可影响脾运功能,导致胃腹胀满,腹泻和食欲缺乏等副作用,故当忌用。
凡长夏暑热正盛之时,虽有肾阳不足证者,亦当慎用右归丸方剂纯补无泻,且方剂中有桂、附之辛热,熟地黄之滋腻,用于长夏湿热之季,恐燥热生变或助湿为患,故当慎用。
服用期间,若遇外感或腹泻腹痛等新病,宜暂停服用,待新病痊愈之后,再继续服用。
日常禁忌
慎避风寒,忌居处于阴冷潮湿的环境。
忌食生冷伤阳的食物,如西瓜、梨子、冰糕、冰水等。
节制房事服药期间,症状明显者,应禁止性生活1~2个月,以保证右归丸的药效。