怎么正确的乳房检查

2024-09-30 07:35:55

触摸时手掌要平伸,四指并拢,用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上、外下、内下、内上区域,最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织,否则会把抓捏到的乳腺组织误认为硬块。乳腺方面最严重的疾病是乳腺癌,这个一般硬块不规则、边界不清、质地较硬、生长速度快、不易被推动。并且,伴有皮肤上的变化、凹陷、颜色改变等。如果这些情况都没发现,乳房有硬块,就要考虑是下面这五种情况了。

乳房可分为3种类型:乳腺致密型、脂肪型、中间混合型。乳腺占乳房的大多数,为乳腺致密型;脂肪占乳腺的大多数,为脂肪型;腺体和脂肪介于前两型之间,为中间混合型。它们都是正常的类型,不过这个一般需要乳房X光才可识别,自检不出。致密型乳腺是青年女性常有的类型,致密型仅仅表示腺体成分较多。而且,随着年龄的增大,乳腺组织会逐渐被脂肪组织替代。尤其在绝经后期,大部分女性的乳房会变成脂肪型。乳腺组织是个硬物,这个在乳房内是比较大的一个圆盘样的,正常可以用手抓或者捏到。所以,有时候你摸到乳房的硬块,只不过是正常乳腺凸起的区域。如果不是抓捏,只是推动的方式都感觉到硬块,就需引起注意。

最常见的一种乳房硬块的罪魁祸首是乳腺纤维腺瘤,与患者体内的性激素水平失衡有关,主要表现为乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生现象。好发于20~39岁之间的育龄女性,因为这个年龄的女性卵巢功能旺盛,性激素也处于活动期乳腺纤维腺瘤痛感也不明显,不通过检查很难被发现。硬块生长缓慢,多为单发性,可在乳房内一侧或两侧,硬块呈圆形或椭圆形,硬度如鼻尖,表面平滑,与皮肤和周围组织无粘联,边界清,易推动,摸起来韧性好,大小约在3厘米直径内,很少超过5厘米。乳腺纤维腺瘤多为良性,不过也需多注意。如果你摸到了多个纤维腺瘤,而且它们有较明显的继续增长,就可能影响你的乳房外观和形状,需问医看是否需要切除。

乳腺囊性增生病是以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿为特征,伴有乳腺结构不良病变的疾病。中年妇女多见,常在两侧乳房有数个大小不等的较硬结节,边界不大清,可产生疼痛,月经前期痛更明显。囊性乳腺病引起硬块比较危险,与普通的乳腺增生相比,纤维囊性乳腺病引起的乳腺增生与不典型增生共存,有恶变的危险,应视为癌前病变,要引起重视。

乳房静脉炎亦称胸壁静脉炎,多在乳房周围形成血栓性静脉炎,此病较少见。患病肢体表浅静脉突然呈索条状或柱状,网状肿胀,病变静脉组织红肿或水肿,局部皮温升高,扪及热感,触痛和压痛明显,肢体活动受限,全身反应常较轻,微热不适。内衣穿着不当可以压迫浅静脉,形成血栓性静脉炎。乳房静脉炎预后良好,无需特殊的药物治疗,发病后可采取热敷或理疗,很快见效。极少数病人可引起皮肤溃疡甚至化脓感染。

女性在姨妈来临之前,多会有乳房胀满、发硬、压痛的现象。重者乳房受轻微震动或碰撞就会胀痛难受。这是正常的,女性经前体内的雌激素水平增高,乳腺会有增生,乳房间组织会变水肿。