判断一个人是不是宫外孕,不能单靠HCG值的水平,因为人一旦怀孕之后,不管是宫内还是宫外这个值都会随着孕周的上升而增加,在宫内的时候这个值可能2-3天就会涨一倍,但在宫外的时候可能涨的没有这么迅速。但在初期的时候,通过这个值来判断是否在宫内、宫外,没有很明确的依据。最重要的来判断宫内、宫外是要依靠超声诊断。一般在5周以后,B超通过阴道超声能够看见宫内有一个妊娠囊,晚的时候可能到6周,但是宫外孕是在宫内看不见的。除了很特殊的情况是宫内、宫外同时合并妊娠这个可以看见。所以诊断宫外孕是要依靠超声,而不能依靠HCG值的高低。如果想通过HCG值来判断是否宫外孕,只能说宫外孕的时候,HCG值的增长可能没有宫内孕增长的那么好,没有2-3天翻一倍但不能作为充分的条件,最终确定是需要靠超声来判断。
hcg值多少是不正常
1、异位妊娠:
如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,hCG仍可为阳性,故hCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别。hCG常为312~625 IU/L。
2、流产诊断与治疗:
不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,hCG检查仍可呈阳性;完全流主或死胎时hCG由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。
3、兆先流产:
如尿中hCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如hCG在2500 IU/L以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600 IU/L则难免流产。在保胎治疗中,如hCG仍继续下降说明保胎无效,如hCG不断上升,说明保胎成功。
4、在产后4天或人工流产术后13天,血清hCG应低于1000 IU/L,产后9天或人工流产术后25天,血清hCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
宫外孕的主要征兆
宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以,要尽早诊断并及时作出相应处理。
出现以下征象对应该高度怀疑宫外孕:
①停经:月经过期使人想到有怀孕的问题;
②腹痛:随着宫外孕孕卵的生长,着床处会有隐约的牵扯痛,破裂后还会出现撕裂样疼痛,有内出血刺激腹膜时,如刺激膈肌可产生胃痛及肩痛,血液刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠感和便意;
③不规则阴道出血为暗褐色,时多时少。