【药品名称】
通用名:颠茄酊
商品名:颠茄酊
【生产企业】
浙江万邦药业有限公司
【成份】
本品为颠茄草经加工制成的酊剂。
【作用与适应症】
抗胆碱药,解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌。用于胃及十二指肠溃疡,胃肠道、肾、胆绞痛等。
【用法用量】
成人常用量,口服,一次0.3~1ml,一日3次;极量,口服,一次1.5ml,一日3次。
【副作用与不良反应】
较常见的有:便秘、出汗减少、口鼻咽喉及皮肤干燥、视力模糊、排尿困难(尤其老年人)。
少见的情况有:眼睛痛、眼压升高、过敏性皮疹或疱疹。
用药逾量表现:视力模糊或视野改变、动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、眩晕、昏睡不醒、严重口鼻或咽部发干、发热、婴幼儿多见;幻觉、谵妄,多见于老年人,呼吸短促及呼吸困难(呼吸抑制)、言语不清、易激动、神经质、坐立不安等反应,儿童多见;心跳异常加快、皮肤特别温热、干燥、发红,儿童多见。
【禁忌】
青光眼患者忌服。
【注意事项】
对阿托品或其他颠茄生物碱不耐受,对颠茄也可不耐受。
幼儿及儿童对颠茄的阿托品样毒性反应极为敏感。痉挛性麻痹与脑损害的幼儿及儿童,对颠茄的反应增强,应用使要严密观察。环境温度较高时,可有体温急骤升高的危险,原因是汗腺分泌活动受抑制,多见于婴幼儿。脸红反应则系皮下血管扩张所致。
老年病患者应用一般常用量即可出现烦躁、震颤、昏睡或谵妄等症状。老年人特别容易发生抗毒蕈碱样不良反应,如便秘、口干和尿潴留(尤其是男性)。也易诱发未经诊断的青光眼。一经发现,应即停药。
遇有下述一些疾病应慎用:
脑损害,尤其是儿童,颠茄的中枢神经作用可加强;
心脏病特别是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等;
先天愚型,可出现瞳孔散大及心率加快;
反流性食管炎,食管与胃的运动减弱,下食管括约肌松弛,可使胃排空延迟,从而促成胃潴留,并增加胃-食管的反流;
胃肠道阻塞性疾患,如贲门失弛缓症和幽门梗阻等,可因肌运动和张力的削弱而引起梗阻及胃潴留;
青光眼(闭角型或潜在型),颠茄可诱发闭角型青光眼的急性发作,20岁以上患者青光眼潜在,有诱发的危险;
急性出血伴有心血管功能不全者,心率加速可能不利;
肝功能中度损害可减少减慢颠茄的代谢;
膈疝合并反流性食管炎,颠茄可使症状加重;
高血压可因用药而加甚;
甲状腺机能亢进,心动过速更甚;
老年衰弱患者肠道松弛无力,或已有麻痹性肠梗阻先兆,有导致完全性肠梗阻的危险;
肺部疾患,特别是婴幼儿及衰弱患者,支气管分泌减少,痰浓缩后有支气管栓子形成;
重症肌无力者,乙酰胆碱的生理作用被抑制后的病情可加重;
植物神经疾病等患者,尿潴留和睫状肌麻痹可加甚;
前列腺肥大,非阻塞性(膀胱张力减低),及尿路阻塞性疾病,可能导致完全性尿潴留;
中度肾功能损害,颠茄排泄减少而发生不良反应;
小儿痉挛性麻痹,对颠茄的效应可增加;
可加重心动过速;
溃疡性结肠炎,用药量大时肠能动度降低,可导致麻痹性肠梗阻,且可诱发及加重中毒性巨结肠症。
【药物相互作用】
与尿碱化药伍用时,包括碳酸酐酶抑制药等,颠茄排泄延迟,疗效毒性都可因此而加强。
与金刚烷胺、美克洛嗪、吩噻嗪类药、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药等伍用时,颠茄的毒副反应可加剧。
与制酸药、吸附性止泻药等伍用时,颠茄吸收减少,疗效削弱,二者服用的时间应隔开1小时以上。
与可待因或美沙酮等伍用时可发生严重便秘,导致麻痹性肠梗阻或(和)尿潴留。
与甲氧氯普胺伍用时,其促进胃肠运动的作用可被颠茄所拮抗。
与单胺氧化酶(MAO)抑制剂,包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等伍用时,颠茄在肝脏的解毒被阻断,因而加强了其抗M胆碱作用的不良反应,另外,这种抑制剂本身也有抗M胆碱作用。
【包装】
玻璃瓶包装,每瓶500ml。
【药物分类】
解痉药