【药品名称】

通用名：盐酸二甲双胍片

商品名：美迪康

【生产企业】

深圳市中联制药有限公司

【成份】

盐酸二甲双胍

【作用与适应症】

用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。

【规格】

0.25g。

【用法用量】

口服成人开始一次0.25g(1片)，一日2～3次，以后根据疗效逐渐加量，一般一日量1～1.5g(4～6片)，最多一日不超过2g(8片)。餐中或餐后即刻服用，可减轻胃肠道反应。

【副作用与不良反应】

常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。

有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。

乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。

可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

【禁忌】

下列情况应禁用：

2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全（血清肌酐超过1.5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。

糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）。

静脉肾盂造影或动脉造影前。

酗酒者。

严重心、肺病患者。

维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。

全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）。

【注意事项】

1型糖尿病不应单独应用本品（可与胰岛素合用）。

用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。

既往有乳酸性酸中毒史者慎用。

【药物相互作用】

与胰岛素合用，降血糖作用加强，应调整剂量。

本品可加强抗凝药（如华法林等）的抗凝血作用，可致出血倾向。

西咪替丁可增加本品的生物利用度，减少肾脏清除率，故应减少本品剂量。

【包装】

铝塑包装。24片/盒，48片/盒，96片/盒。

【药物分类】

抗糖尿病药物