妊娠高血压怎么治疗

2024-09-28 05:04:33

妊娠期高血压是现今产科中最为常见的疾病之一,大概有6~8%的比例孕妇都会出现这种情况,而妊娠期的高血压一般可以分为两种,根据高血高的时间来判断,分别是慢性高血压及怀孕引起的高血压。假如出现高血压情况是在怀孕后的第20周之前出一的,则为慢性高血压,反之20周以后出现的则为妊娠性高血压。

妊娠性高血压可分为:

妊娠高血压:只有血压升高,收缩压/舒张压超过140/90mmHg。

子癫前症(preeclampsia):除了高血压外,还合併蛋白尿(proteinuria,24小时收集的尿液样品中蛋白质含量超过300mg)。重度子癫前症者的血压会超过160/110(合併有额外徵兆)。

子癫症(eclampsia):除子癫前症的症状外,还有抽筋发作、严重者还会有溶血肝功能异常、血小板过低症候群。

HELLP综合症(HELLPsyndrome):溶血性贫血(Hemolyticanemia)、肝臟酵素(liverenzymes)升高及低血小板记数(lowplateletcount)。

妊娠期急性脂肪肝(Acutefattyliverofpregnancy):有时会包含在子癫前症的表现中。

妊娠高血压若没有子癫前症或子癫症,对胎儿及产妇的影响并不大,但容易发展成为慢性高血压及提高心血管疾病的风险。

妊娠期高血压治疗方法

必须要严密监控以及快速诊断是否有子癫前症和其他有生命危险的并发症(如HELLP综合症和子癫症)。妊娠期高血压能选择的药物治疗很少,许多抗高血压药物对于胎儿会有不良影响。methyldopa、hydralazine和labetalol最常用于治疗重度妊娠高血压。

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