【药品名称】
【生产企业】
哈药集团制药总厂
【成份】
【作用与适应症】
本品适用于治疗由对头孢美唑钠敏感的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、变形杆菌属，摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃菌属(双路普雷沃菌除外)所引起的下述感染：败血症急性支气管炎、肺炎、肺脓肿、脓胸、慢性呼吸道疾病继发感染膀胱炎，肾盂肾炎腹膜炎胆囊炎、胆管炎前庭大腺炎、子宫内感染、子宫附件炎、子宫旁组织炎颌骨周围蜂窝组织炎、颌炎
【规格】
按C15H17N7O5S3计算1.0g
【用法用量】
成人：每日1～2克(效价)，分2次静脉注射或静脉滴注。
小儿：每日25～100毫克(效价)/公斤体重，分2～4次静脉注射或静脉滴注。
另外，难治性或严重感染，可随症状将每日量成人增至4克(效价)、小儿增至150毫克(效价)/公斤体重，分2～4次给药。
静脉注射时，本品1克(效价)溶于灭菌注射用水、0.9%氯化钠注射液或5～10%葡萄糖注射液10毫升中，缓慢注入。另外，本品还可加入补液中静脉滴注，此时不得用灭菌注射用水溶解，因溶液渗透压不等张。
用法、用量的使用注意事项
严重肾功能损害患者，应适当调节给药剂量及给药间隔等，慎重用药(参照【慎重用药】及【药代动力学】项)。
使用本品时，原则上应做药物敏感试验，且用药应限于治疗疾病必要的最短时间[防止出现耐药菌等]。
用药须知
配制方法：配制静脉滴注剂时，应参照前述用法用量栏记载的注意事项。
给药：静脉内大量给药时，可能会引起血管刺激性痛，故应充分注意注射液的配制、注射部位及注射方法等并尽量缓慢注入。
【副作用与不良反应】
(本项包括不能计算发生率的不良反应)
总计27356个病例中，不良反应报告例为841例(3.07%)，主要有AST(GOT)升高(0.94%)、ALT(GPT)升高(0.90%)、皮疹(0.82%)、恶心及呕吐(0.20%)等。
重大不良反应
罕见引起休克(0.01%以下)、过敏反应症状(不适感、口腔异常感、喘鸣、眩晕、便意、耳鸣、发汗等)(发生率不详)。故应注意观察，若出现异常，应立即停药并作适当处理。
有可能出现皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson综合征)(发生率不详)、中毒性表皮坏死症(Lyell综合征)(发生率不详)。一旦发现类似症状，应立即停药并作适当处理。
有可能出现急性肾功能衰竭(发生率不详)等严重肾功能损害，故应仔细观察，定期检查肾功能，若出现BUN及血肌酐升高等，应立即停药并作适当处理。
肝炎(发生率不详)、肝功能障碍(发生率不详)、黄疸(发生率不详)：因为有AST(GOT)、ALT(GPT)显著升高等肝炎、肝功能障碍表现，故应注意观察，若出现异常，应立即停药并作适当处理。
有可能出现粒细胞缺乏症(发生率不详)、溶血性贫血(发生率不详)、血小板减少(发生率不详)。故应注意观察，若出现异常，应立即停药并作适当处理。
罕见出现伴有便血的伪膜性肠炎(低于0.01%)(初期症状：腹痛、腹泻频繁)。故应注意观察，若出现异常，应立即停药并作适当处理。
有可能出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X射线检查异常、嗜酸细胞增多等症状的间质性肺炎(发生率不详)、伴有嗜酸细胞增多肺浸润(PIE)综合征(发生率不明)。一旦出现类似症状，应立即停药并作适当处理，如使用肾上腺皮质激素。
其他不良反应：
【禁忌】
对本品成分有过敏性休克史的患者禁用。对本品所含成分或头孢类抗生素有过敏史的患者原则上不给药，不得不使用时应慎用。
【注意事项】
慎重用药(下述患者应慎重用药)
对青霉素类抗生素有过敏史的患者。
本人或双亲、兄弟姐妹等亲属属于过敏体质，易发作支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状的患者。
严重肾损害患者【有可能出现血药浓度升高、半衰期延长】(参照【用法用量】的使用注意及【药代动力学】项)。
经口摄食不足患者或非经口维持营养患者、全身状态不良患者(通过摄食不能补充维生素K的患者，会出现维生素K缺乏)。
高龄者【参照【老年患者用药】项】。
重要注意事项
因为没有确切的方法预知本品引起的休克、过敏样反应，应采取如下措施：
使用前应充分询问病史，尤其必须确认对抗生素的过敏史。
使用时，必须准备好休克的急救措施。
从给药开始到结束，患者应保持安静状态，充分观察。特别是给药刚开始时要充分注意观察。
给药期间及给药后至少1周避免饮酒(参照【药物相互作用】项)。
对临床检验结果的影响
除了用检尿糖用试纸反应以外，用本尼迪特氏试剂、费林氏试剂及Clinitest进行的尿糖检查有时呈假阳性，应注意。
用雅费氏反应进行肌酐检查时，表现肌酐值有可能示高值，应注意。
直接库姆斯氏试验，有时呈阳性。
【药物相互作用】
合并用药时应注意：
【包装】
钠钙玻璃模制注射剂瓶装，每盒1支。
【药物分类】
头霉素类