孕晚期腹痛的原因及诊断治疗

2024-09-16 02:38:18

孕晚期时,随着胎儿不断长大,准妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加,再加之接近临产,出现腹痛的次数会明显增加,孕妈妈要根据身体的不同反应,谨慎对待腹痛。通常来说,孕晚期腹痛分为生理性腹痛和病理性腹痛,其中前者为正常现象,后者则需要准妈妈及时去医院诊断治疗。

生理性腹痛

1、随着宝宝长大,准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘,可引起准妈妈肋骨钝痛。一般来讲这属于生理性的,不需要特殊治疗,左侧卧位有利于疼痛缓解。

2、在孕晚期,准妈妈夜间休息时,有时会因假宫缩而出现下腹阵痛,通常持续仅数秒钟,间歇时间长达数小时,不伴下坠感,白天症状即可缓解。

病理性腹痛

病理性腹痛又可以分为妊娠原因腹痛和非妊娠原因的腹痛,其中妊娠性原因腹痛包括:

1、胎盘早剥:多发生在孕晚期,准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。下腹部撕裂样疼痛是典型症状,多伴有阴道流血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响,严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。所以在孕晚期,患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时,应及时到医院就诊,以防出现意外。

2、如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛,有可能是早产或子宫先兆破裂。

孕晚期出现以上病理性的腹痛十分严重,应立刻到医院就诊,切不可拖延时间,否则影响胎儿发育。

非妊娠原因的腹痛,在孕期出现一些疾病,也可引起准妈妈腹痛,但这些病与怀孕无直接相关的原因,如阑尾炎、肠梗阻、胆石症和胆囊炎等。

1、肠梗阻

如果准妈妈孕前做过腹部手术,手术后发生的肠粘连往往是孕期引发肠梗阻的原因。准妈妈发生肠梗阻缺乏典型症状,所以一旦感到腹痛并伴有呕吐、腹泻,应及早去医院检查。

2、急性阑尾炎

在孕早、中、晚期均可能发生。一般人患急性阑尾炎时多数腹部压痛在右下腹,而孕妇因为宝宝的存在,右腹部的压痛随妊娠月份的增加而逐步上移。出现急性阑尾炎腹痛的准妈妈,一般有慢性阑尾炎病史,并且伴有体温升高等症状。因为准妈妈发生阑尾炎后病情发展会更为迅速,所以要及时到医院检查治疗。

3、胆石症和胆囊炎

由于受到怀孕生理变化的影响,如果孕前有胆石症,稍有不慎便极易导致胆囊发炎。胆囊发炎时出现上腹疼痛、恶心、呕吐、发烧、且疼痛会因饮食引起或加剧。准妈妈应注意细嚼慢咽,一餐不宜吃过饱、少吃脂肪含量多的食品。

因为怀孕期间腹痛有很多原因的可能性,但因为各种病症引起的腹部不适一般难以区别,根据腹痛的部位、时间、疼痛程度等,不经检查很难知道自己是哪一种腹痛。所以为了使母婴平安,应及早去医院诊治。