在所有的症状中,最让孕妈妈焦虑不安的莫过于阴道出血,因为会担心失去胎儿。从孕中期、孕晚期两个时期分别说明出血的可能原因及注意事项。
孕中期出血
一般来说,怀孕中期不太可能出血,如果阴道出血必须要观察是疼痛性出血还是无痛性的出血,并仔细检查出血的原因。若是子宫颈糜烂或是子宫颈息肉引发的出血,通常是点状的出血,怀孕时孕妈妈的阴道黏膜容易肿胀,只要肚子一用力或是便秘,子宫颈息肉就很容易出血,这时候给予阴道塞剂即可有效地改善。如果排除子宫颈息肉的可能性,就要担心子宫颈闭锁不全的问题。
孕晚期出血
至于怀孕后期出血,如果是前置胎盘或是胎盘早期剥离,最明显的症状就是出现子宫收缩,导致无痛性的出血,这种无预警的大量出血非常危险,很可能危及孕妈妈和胎儿,这时就需要进行紧急剖宫产,并促进子宫正常收缩,控制孕妈妈的出血量。
引起出血的疾病
子宫颈闭锁不全子宫颈闭锁不全是指在没有疼痛的状况下,子宫颈瞬间扩张,如果胎儿尚未发育完整,就有可能导致早产。让人叹息的是这个疾病没有明显的征兆,通常是在怀第一胎时发生悲剧,通过超声波检查才得知。一般来说,治疗上通常是采用宫颈环扎术,把子宫颈缝合起来以强化子宫颈的韧性及力量,等胎儿足月时再剪开,以便自然生产,或是进行剖宫产。
其实孕妈妈也不必过于担心,因为子宫颈闭锁不全的几率很低,根据统计,高危人群包括:先天子宫颈长度过短(一般人是三厘米以上,若小于两厘米者则建议手术治疗)、接受过子宫颈病变切除术、有过多次的人工流产,或生产时曾经发生子宫颈撕裂等等,所以有上述病史,一定要记得告知医生。