宝宝刚出生时,看着她大口大口地吸吮乳汁的样子,我心里美滋滋的。可是,有时她刚刚吃完,奶水就又顺着嘴角流了出来。尽管宝宝精神和食欲仍然挺好,但我还是有些担心,于是来到上海“红房子”医院,咨询了有关的儿科医生。
医生告诉我,宝宝吐奶不必大惊小怪,这并不是宝宝的胃肠出了问题。引起吐奶的主要原因是宝宝的胃呈水平位置,容量少,胃的发育未完全成熟,与食管连接的贲门肌较松弛,而与小肠连接的幽门括约肌肌力较强,如吸入的奶量过多或吞入较多空气,奶水易返流并从口中溢出。简单地说,就是婴儿食管与胃的接头处的肌肉还没有完全发育好,所以阻碍胃中食物向食管返流的功能比较差。宝宝长大后,吐奶次数会逐渐减少。
怎样防止宝宝吐奶呢?
医生建议:首先要注意喂奶的姿势,母乳喂养时应让宝宝的嘴唇完全含住乳头和大部分乳晕,不要仅含住乳头,这样宝宝吸吮不易吞进空气;人工喂养使用奶瓶时,奶瓶里的奶水应充满奶嘴,尽可能让宝宝吸吮时少吸进空气。喂奶后将婴儿缓缓竖起抱住,头靠母亲肩部,轻轻拍宝宝背部,让哺乳时吸入的空气缓缓地排出。喂奶后不要马上让宝宝躺下,而应抱起他走走,不要过多翻动宝宝。按摩、抚触、洗澡、喂药等都应放在喂奶前,以防喂奶后过多翻动引起宝宝吐奶。易吐奶的宝宝睡姿以右侧卧位为宜,因为右侧卧位时胃的贲门口位置较高,幽门口的位置在下方,乳汁较易通过胃的幽门进入小肠,可防止吐奶。
上海“张医生热线”的儿科专家张田田女士说,她的热线开通3年来,每天都有家长咨询宝宝吐奶问题。她发现,绝大多数吃奶粉的宝宝吐奶都是由于奶瓶上的奶嘴使用不当造成的。
张医生提醒新妈妈注意:
小圆孔的奶嘴是用来给宝宝喂水的,中圆孔的用于喂奶,十字孔奶嘴用于喂奶糕、米糊等半固体食物。
此外,在为宝宝挑选奶嘴时还要注意其规格与宝宝的月龄是否相符。奶嘴的出奶孔太大,宝宝吸吮过急,易造成呛奶和吐奶;奶嘴的出奶孔太小,宝宝吸吮吃力,吸吸停停,也易导致吐奶。张医生还强调,如果新生儿吐奶很严重,吐奶前有躁动不安等不适反应,或从出生后每次吃奶都吐,则应及时请医生检查,以便尽早诊断治疗,排除某些外科疾病或先天性畸形。
此外,如果是轻微吐奶,通常宝宝自己会调适呼吸及吞咽的动作,没有吸入气管的危险。但如果宝宝大量呕吐,家长应迅速将宝宝的脸侧向一边,以免吐出物因重力而向后流入咽喉及气管。如果发现宝宝憋气不呼吸或脸色变暗,表示吐出物可能已进入气管,应立即使其俯卧在大人膝上或床上(硬质床),用力拍打其背部4―5次,使其能咳出。同时,家长应及时送宝宝去医院,让儿科医生再做进一步检查。