苦参栓的功效与作用用后有什么反应
【主要成分】苦参、蛇床子、地榆、黄芪、大枫子。
【功能主治】抑菌消炎。用于宫颈糜烂、赤白带下、滴虫性阴道炎及阴道真菌感染等妇科慢性炎症。
【用法用量】每晚1粒，塞入阴道深处或遵医嘱。
【临床应用】
1.治疗阴道炎观察病例共190例，均为已婚妇女，年龄20～55岁，平均31.77岁；病程3～547d，平均11.89d。临床表现为白带量增多、色黄呈泡沫状或呈乳凝状、腥臭，阴道或外阴瘙痒不适、灼痛、干涩。妇科检查外阴潮红或溃损，宫颈及阴道黏膜充血明显，或阴道内灼热、分泌物多。白带常规检查分别查出滴虫、念珠菌、细菌，阴道清洁度Ⅲ～Ⅳ度。其中滴虫性阴道炎50例，念珠菌性阴道炎50例，细菌性阴道炎40例，老年性阴道炎50例。所有患者均经妇科检查、宫颈刮片、白带常规检查，结合临床症状确诊。治疗方法，先用中药外洗或阴道灌洗。处方为蛇床子、地肤子各30g，苦参20g，黄柏10g，白头翁、白花蛇舌草、虎杖各15g。每天1剂，水煎取药液2000ml熏洗，或用150ml阴道灌洗，每晚1次。外洗或灌洗后用妇士苦参栓1粒，阴道塞药。嘱用药期间禁房事，经期停药。7d为1个疗程，连用2～3个疗程。疗效标准，治愈为局部症状消失，带下量、色、质、味正常，白带常规检查无异常。显效为局部症状消失，带下量、色、质、味明显改善，白带常规检查无异常。有效为局部症状好转，带下量、色、质、味较治疗前好转，白带常规检查清洁度Ⅱ～Ⅲ度。无效为症状无改善，阴道清洁度Ⅲ度以上或仍查见滴虫、念珠菌、细菌。治疗结果，治愈175例，显效7例，有效4例，无效4例。治愈率92.11%，总有效率97.89%。
2.治疗宫颈糜烂187例中年龄18～49岁，平均35岁，生育1次者105例，2次者42例，3次者25例，未育者15例，主要症状是阴道分泌物增多，分泌物呈乳白色黏液状，有时呈淡黄色脓性，可有血性白带或性交后出血，全部经宫颈细胞学检查排除细胞异常，白带化验无滴虫、真菌、脓球及细菌性阴道病，随机分为3组，单纯苦参栓治疗组（苦参栓组）58例，其中单纯型13例，颗粒型25例，乳头型20例，按宫颈糜烂面积分Ⅰ度19例，Ⅱ度25例，Ⅲ度14例。单纯微波治疗组（微波组）63例，单纯型12例，颗粒型22例，乳头型29例，Ⅰ度21例，Ⅱ度27例，Ⅲ度15例。微波加苦参栓治疗组（联合组）66例，单纯型11例，颗粒型15例，乳头型40例；Ⅰ度19例，Ⅱ度28例，Ⅲ度19例。治疗方法，苦参栓治疗组给予苦参栓（每粒1.5g）1/d，每次1粒，睡前洗外阴后放置于阴道深部，每7次为1个疗程，连用3个疗程，月经期停用；微波组采用国产珠海－型妇科微波治疗仪，功率为60～90W，月经干净3～7d最佳，术时患者取膀胱截石位，清洁外阴后置入阴道窥器，暴露宫颈，用苯扎溴铵消毒液擦拭宫颈，再用5%冰醋酸拭洁宫颈，干棉球拭净阴道分泌物后，采用微波（输出功率30～40W）烧灼宫颈糜烂面，到糜烂面变黄白色为止，治疗面大于糜烂面外缘2cm，时间为3～5d，术时患者一般无不适感，术中无出血，术后局部涂甲紫消炎、收敛；微波加苦参栓组先用苦参栓1个疗程，方法同苦参栓组，然后行微波治疗，7D后再用苦参栓1个疗程，于术后第3、4、6周随访，观察创面修复，阴道流液情况，术后7～10d可出现阴道分泌物增多，嘱患者保持外阴部清洁，半月内禁止骑自行车，2个月内避免盆浴及性生活。疗效评定标准，痊愈为糜烂面消失，宫颈光滑，白带正常；显效为糜烂面积缩小达度，白带减少接近正常；有效为糜烂面积缩小，但未达度，白带较治疗前减少；无效为糜烂面积与治疗前无改变。结果，苦参栓组对单纯型宫颈糜烂治愈率达到84.62%，显著优于颗粒型（64.00%）或乳头型（40.00%），故宜根据型别选用不同的疗法，微波组对单纯型宫颈糜烂治愈率达到91.67%，不良反应少，可作为单纯型宫颈糜烂的首选疗法，但微波组对颗粒型和乳头型宫颈糜烂治愈率不理想，联合组采用联合疗法治疗颗粒型宫颈糜烂，治愈率与苦参栓组及微波组比较明显提高，故苦参栓配合微波是治疗中、重度宫颈糜烂的理想方法。
【不良反应】外阴过敏。患者，女，40岁，已婚。因外阴瘙痒、白带多伴腥臭味2个月余，妇科检查见两侧大阴唇潮红，阴道内多量黄色分泌物，伴有臭味，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫及附件未触及异常，阴道分泌物常规涂片检查可见滴虫、白细胞，给外用药“苦参栓”，用药20min后药栓溶解，药液流出至外阴部时，即出现外阴灼烧感，次日整个外阴红肿，疼痛难忍。患者自述有解热镇痛药过敏史。即考虑为苦参栓药物过敏。对症处理口服抗过敏药、服绿豆汤、氢化可的松软膏涂搽患处，1周后缓解。
康复灵栓
【主要成分】大黄、儿茶、紫草、冰片。
【功能主治】具有清热解毒，燥湿杀虫，收敛止痒之功能，用于各种病因所致的阴道炎症。
【用法用量】阴道给药，每次1粒，1/d。睡前将栓剂放入阴道深处。
【临床应用】临床常阴道局部应用本药治疗阴道炎，疗效确切。