产后抑郁症是一种常见的情感性精神障碍性疾病。以产妇产后孤僻、爱哭、失眠或嗜睡、注意力难以集中、疲乏及食欲不振、悲观厌世等为症状表现。产后抑郁症不仅可影响到产妇的身心健康,还可对婴幼儿的情感,智力发育和行为发展产生不利影响。产后抑郁不同于产后抑郁症,是产妇的一种情绪化反映,大约70%的人会出现产后抑郁。
【病因】
分娩是一个生理过程。但由于产妇缺乏对分娩过程的正确认识,90%产妇对分娩存在着紧张、恐惧心理。主要是分娩时的疼痛,是否能顺利分娩,分娩过程中母婴是否安全,婴儿是否健康,有无畸形,婴儿性别是否理想,能否被家人接受等担忧,另外产妇对即将承担母亲的角色不适应,有关照料婴儿的一切事要从头学起,对产妇造成压力,导致情绪紊乱,产生抑郁,焦虑,形成心理障碍。
性格外向者易于平衡心理,抑郁程度轻微,或时间短暂;性格内向者遇到小刺激容易发生精神抑郁。
产时产后的并发症,滞产,难产,手术产是产后抑郁不可忽视的原因。由于分娩带来的疼痛与不适,使产妇感到紧张恐惧,导致躯体和心理的应激增强,造成心理不平衡,从而诱发产后抑郁的发生。
接触死胎死产婴儿的孕妇易产生精神伤害。曾经历了不良产史的产妇往往是忧心忡忡,精神高度紧张。其焦虑抑郁失眠等症状比一般产妇为重。更易导致产后情绪低落,是引起产后抑郁的诱发因素。
产后母体雌孕激素水平急剧下降。产妇的心理脆弱。敏感性增强,容易引起情绪波动发生。
此时的产妇非常在乎家人特别是丈夫的关心与帮助,如产后家属的冷漠,家庭的不和睦,家庭经济条件差,居住环境不好,家庭对婴儿性别的期盼等都是产后发生抑郁的危险因素。
【辨证用膳】
1.肝气郁结
(1)症状:精神抑郁,胸胁胀满,善太息,苔薄白,脉弦细。
(2)选方
柚皮炖鸡
组成:鸡1只,柚子1个,葱、姜、盐、黄酒适量,醋少许。
制法:鸡洗净去内脏;柚子去表面黄皮,取白色部分。
将柚皮塞入鸡腹中,加葱、姜、盐、黄酒、醋煮炖,肉烂即可。
用法:经常食用。
功效:理气和胃。
素炒小茴香
组成:小茴香250克,烹调油、各种调料适量。
制法:植物油烧热后,爆香葱姜,加入洗净切段的小茴香。加入黄酒、盐、鸡精后翻炒至熟即可。
用法:佐餐食用。
功效:疏肝理气。
2.气郁化火
(1)症状:急躁易怒,胸闷胁胀,头痛目赤,口苦,便结尿黄,舌红苔黄,脉弦细数。
(2)选方
双花薄荷茶
组成:金银花、薄荷各10克,栀子等量。
制法:沸水冲泡即可。
用法:代茶饮。
功效:清热,理气。
陈皮绿豆粥
组成:绿豆50克,陈皮10克,大米100克。
制法:先煮绿豆约30分钟后,加入切碎的陈皮和大米,煮至米烂粥成即可。
用法:经常食用。
功效:清热解毒。
3.忧郁伤神
(1)症状:神志恍惚不安,心胸烦闷,多梦易醒,悲忧善哭,舌尖红,苔薄白,脉弦细。
(2)选方
百合粟米粥
组成:百合(鲜)30克,茯神10克,小米100克。
制法:先煮茯神15分钟,加入小米、百合,粥成即可。
用法:经常食用。
功效:养心安神。
莲子枣仁炖猪心
组成:猪心1个,酸枣仁20克,莲子20克,葱姜、黄酒、八角、花椒、盐适量。
制法:将酸枣仁、莲子塞入猪心,用线封好,锅内加上各种调料,文火煮猪心约1小时左右即可。
用法:佐餐食用。
功效:养心安神。
4.心脾两虚
(1)症状:善思多虑不解,胸闷心悸,失眠健忘,面色萎黄,头晕倦怠,纳谷不香,舌淡,苔薄白,脉弦细。
(2)选方
苓术山合羹
组成:茯苓15克,白术15克,鲜山药50克,鲜百合50克,蛋清1个,盐、淀粉、鸡精适量。
制法:百合掰开洗净;山药切丝。茯苓、白术先煮30分钟后,弃渣。加入百合、山药丝,煮至百合呈透明状时,打入由蛋清打制的蛋花,加入盐和鸡精。最后用湿淀粉勾芡即可。
用法:佐餐食用。
功效:健脾安神。
远志炖黄豆
组成:远志20克,黄豆100克,烹调油、各种调料适量。
制法:黄豆用清水泡至完全膨胀;远志用纱布包好。
植物油爆香葱姜调料,加水,加入黄豆、远志,炖熟即可。
用法:佐餐食用。
功效:养脾胃,安神。
5.阴虚火旺
(1)症状:虚烦少寐,烦躁易怒,心悸头晕,颧红,手足心热,口干咽燥,或见盗汗,舌红苔薄,脉弦细或细数。
(2)选方
双莲茶
组成:莲子心10克,墨旱莲10克,冰糖适量。
制法:沸水冲泡。
用法:代茶饮。
功效:养阴清热。
养阴羹
组成:鸭梨200克,百合50克,银耳20克,枸杞子15克,西红柿200克,冰糖适量。
制法:鸭梨去核切块,银耳水发,百合掰开,西红柿切块。将所有材料加水同煮,文火煮40分钟,即可。
用法:经常食用。
功效:养阴清热。
【预防】
去除病因是预防本病的关键。加强产前对孕妇的教育工作,使其充分了解生产过程,提前进入母亲角色,对预防非常重要。家人的关怀在本病的预防工作中的意义更重大。首先,不要因为孩子的性别责怪产妇。其次,要为产妇准备好舒适的休息环境。最后一点也是非常重要的,家人尤其是丈夫不能因为喜欢孩子而忽视了产妇,让产妇有被冷落的感觉。