检查妇科病需要做哪些检查项目

2024-09-14 19:29:38

疑问:每次单位体检时,都会有相应的妇科检查,可是每次检查都云里雾里,不知道到底要查些什么,也不知道未婚的女性,能否做妇科检查?

解答:包括外阴、阴道、宫颈、宫体、双附件。经期妇女一般不行妇科检查。如无性生活史的女性,我们一般行直肠—腹部诊。

在门诊中,女性在诉说了自己的不适情况后,医生往往会说:你到检查床上,我要做个妇科检查。还有,已婚或未婚到有性生活史的妇女,医生常常建议每年要进行1次妇科体检,那妇科检查,到底要查什么?

例如,一26岁年轻女性,有性生活史,来院要求妇科检查。我们会让她到专门的检查室、检查床,为了避免交叉感染,我们会为她臀部下垫一块一次性垫单,取检查体位,然后开始检查:

(1)观察外阴皮肤色泽,发育有无异常,有无异常赘生物,有无外阴白斑,阴毛多少及其分布情况。如阴毛茂密,呈男性化倾向,延及肛周、腹中线、腹股沟,那我们需要确诊该病人有无高雄激素表现。

(2)使用窥阴器暴露阴道壁、宫颈等。观察阴道壁色泽,阴道皱襞有无异常,有无异常赘生物,阴道分泌物情况。我们所说的阴道炎就是通过观察阴道分泌物性状、闻气味等,取白带进行检查,从而确诊的。另外,还要观察阴道是否有畸形,是否为双阴道等。检查完阴道后,暴露宫颈,观察宫颈大小、颜色,有无出血、柱状上皮异位,有无宫颈赘生物等,同时行宫颈防癌检查。

(3)阴道—腹部双合诊:可检查阴道通畅度、弹性,有无畸形、疤痕、肿块等,宫颈大小、形状、硬度及有无接触性出血,子宫大小、位置、形状、软硬度、活动度及有无压痛等,附件区有无肿块、增厚、压痛,若扪及肿块,需了解肿块情况。

除了医生操作的妇科检查外,往往还有B超的检查,进一步了解子宫和附件(卵巢、输卵管)情况。