胎儿还在子宫内时,医生每天都要对其行为方式进行检查。检查一般在第41或42周进行,一般认为,此时已经过了预产期;也可在怀孕早期(怀孕第26周以后的任何时间)对胎儿状况进行检查。如果首次检查时的问题仍持续存在,那么检查应该周期性地重复进行。必要时,某些检查可在分娩的同时进行。最常见的胎儿状况产前检查项目包括:
在家对胎儿活动进行检测:尽管不简单,但母亲对胎儿活动的记录,还是能对其胎儿某些行为说明问题,也能反映可能存在的问题。在两个小时或不到两小时内,能记录下其十次活动,通常就可以确定。如果母亲未能感觉到胎儿足量的活动,随后要对其进行相关检查。
无压检查(NST):如同分娩的过程一样,母亲被连接上胎儿监测器,胎儿心脏及动作反应被记录下来。在无压检测中,如果胎儿心律对动作没有反应,或是胎儿根本不动,或者出现了其他设备问题,我们认为,这些结果都不是确定性的(并不意味着胎儿处于危难之中,这只能说明胎儿的状况有待进~步的测定)。无压检查(及电子胎儿检测)的一个缺点是,其检查的准确度取决于专业人员的理解水平。(注意:如果准妈妈最近吸烟,那么结果也许会根本不正确)。
对胎儿进行声音及震动的刺激(VAS):在这种无压检查中,用一个发声及震动的仪器放在母亲腹部,用桌检查胎儿对声音及震动的反应,一般认为,该检查比传统的无压检查更为准确,也可用于评价其他检查结果。
富缩压力检查(CST)及抗催产素检查:(OCT)如果无压检查结果模糊,您的医生也许会为您安排一个有压检查。医院进行该检查,用来测定宝宝对子官收缩产生压力的反应.这样就可以得到宝宝如何对待成熟分娩的一些可能反应信息。在这种有点复杂且更为耗时(可能要占据三个小时)的检查中,母亲被接在一个胎儿监测器上,如果富缩不能自发产生,它们会用催产素推动或通过对母亲乳头刺激(用热毛巾,必要时母亲自己用手)引发官缩。胎儿对官缩的反应,暗示了其可能的生长状况及胎盘的生理状况。如果这种对分娩状况大致模拟的结果是清晰的,就可能表明胎儿仍然能安全地待在子宫内,胎儿已经有强烈的分娩要求。(该检查不适于早产、可能有早产高风险、子宫早裂、做过子宫外科手术、剖腹产术后留有特别切口,以及已经被确诊为胎盘坏死的孕妇。)
生物物理相评分(BPP):通过超声波,生物物理相评分一般用来对子宫内生命的四个方面进行检查:胎儿呼吸,胎儿活动,胎语及羊水体积。当这几方面都正常时,宝宝或许生活良好。任何一个方面不正常或不清晰,都要徽一个无压检查,以估计胎儿心率,为宝宝生长状况提供~个更加准确的了解。
“校正的”生物物理相评分:“校正的”生物物理相评分,将无压检查和对羊水数量的评价相结合。羊水数量少,表明胎儿没有产生足量尿液,且胎盘功能仍有待完善。如果胎儿对无压检查的反应良好,羊水数量充足,表明胎儿一切良好。多普勒脐带血检测仪超声波该种检测法仍十分有限,其主要通过脐带血流来进行检测,血流缓慢或是血流不足,意味着胎儿不能获得足够营养,生长可能不够良好。
有关胎儿健康的其他检查:包括对胎儿生长进行评价的超声波检查;羊水取样检查(通过羊水诊断);胎儿心电图或其他检查(来评价胎儿的心脏);和胎儿头皮刺激检查(用来检查胎儿对在头皮上旆加压力的反应)。