表层静脉曲张多由小腿开始,伸延至大腿,而深层静脉曲张则可在下肢任何一个位置出现。
不过,在小腿出现一条又长又直的「青筋」,不一定是静脉曲张,这常见于运动员的小腿,双脚经常受压,静脉凸现,属正常现象。
静脉曲张是一个恶性循环,当静脉其中一个瓣膜坏掉,失去输送血液回心脏的功能,血液积在静脉,静脉受压扩张,牵连到下一个瓣膜,瓣膜没法覆盖过度扩张的静脉,也失去活塞功能,接着影响第三、第四个瓣膜。随着人们生活条件逐步提高,越来越多的人们注意到了提前治疗或良好的生活方式保养,防止任其发展,恶化。
1、先天原因:患者的瓣膜可能天生有一些小问题,加上后天压力,便形成了静脉曲张;
2、血管毛病:曾经患有静脉血管栓塞的人,瓣膜功能可能因而受损;
3、穿孔失效:连系表层静脉与深层静脉的穿孔静脉,也有瓣膜,防止血液由深层静脉流向浅层静脉,然而,当穿孔静脉瓣膜功能出现问题,血液任意流动,便会对浅层静脉构成压力,静脉扩张;
4、吸毒人士:利用针筒吸毒的人士,深层静脉的瓣膜容易受损;
5、怀孕妇女:女性荷尔蒙会使静脉扩张,瓣膜不能覆盖静脉,不能阻止血液倒流;
6、肥胖人士:因为下肢需要支撑庞大的身躯,静脉压力增加。
女性妊娠期间,女性的下肢和外阴部静脉曲张是常见的现象,静脉曲张往往随着妊娠月份的增加而逐渐加重,越是妊娠晚期,静脉曲张越厉害,经产妇比初产妇更为常见而且严重。这是因为,妊娠时子宫和卵巢的血容量增加,以致下肢静脉回流受到影响;增大的子宫压迫盆腔内静脉,阻碍下肢静脉的血液回流。此外,如果孕妇久坐久站,势必加重阻碍下肢静脉的血液回流,使静脉曲张更为严重。
肥胖人群多有不好的姿势和反常的步态,它们能进一步引起关节感染,造成骨关节炎。即使是被认为更加健康的梨形身材,额外的重量也会更易患骨关节炎和静脉曲张。脂肪导致血液更难被输送到身体上半部分,因此会引起静脉曲张,这种情况会使瓣膜受损。
抽烟喝酒,容易造成血管硬化,影响血液循环,再加上长期站立,下肢血液不能正常回流,从侧面上促发静脉曲张的形成。
便秘,由于身体长期处于蹲坐状态,抑制下肢小腿血液循环,导致血管内部增压,血液赌塞,血管瓣膜受损,长期便秘则会导致静脉曲张的形成。
临床分级
0级:无可见或触及的静脉疾病体征
1级:有毛细血管扩张、网状静脉、踝部潮红
3级:有水肿
4级:有静脉疾病引起的皮肤改变,如色素沉着、湿疹和皮肤硬化等
5级:有静脉疾病引起的皮肤改变和已愈合的溃疡
6级:有静脉疾病引起的皮肤改变和正发作的溃疡