反复尿感

2024-09-11 20:00:31

目录:

第一章:反复尿感让女人备受折磨

第二章:女性尿路感染多于男性勤洗外阴减少细菌繁殖

第三章:夏季养肾防范尿道感染

编者按:由于生理接都的原因,女性尿路感染的机会要远远的比男性要高。尿路感染应该如何预防呢?不小心尿路感染了要怎么办才好呢?

反复尿感让女人备受折磨

67岁的薛阿姨患有糖尿病,血糖一直控制得不太好。近半年来,她又被反复发作的尿路感染搞得心烦意乱,整天唉声叹气。她不明白,为什么吃了那么多药,这小小的尿路感染就是好不了呢?

72岁的姜奶奶一个月前因突然出现尿频、尿急等不适症状去医院就诊,被诊断为尿路感染。吃了几天抗菌药以后,她感觉尿频、尿急症状有了明显改善,便自行停了药。几天以后,她又感觉不舒服了,便重新开始服药。服药几天以后,见不适症状有所改善,她又停了药。一周前,姜奶奶去医院复诊,尿常规检查提示感染未控制。当医生知道姜奶奶没有坚持用药后,连连摇头,再三告诫她:抗菌药绝对不能“吃吃停停”,否则很容易导致细菌耐药,增加治疗难度。

☆医生的话:

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尿路感染是一种常见的泌尿系统感染性疾病,各年龄人群均可发病,尤以老年女性最为多见(发病率高达10%左右)。老年女性之所以容易反复发生尿路感染,除了与其生理结构(女性尿道较男性粗短,体外的细菌容易上行感染)、雌激素水平降低、机体免疫力下降等因素有关外,还与药物治疗不规范、基础病因末去除等因素有着直接联系。临床上,像姜奶奶那样不按医嘱服药,一旦感觉症状消失便不再继续用药,以及像薛阿姨那样因血糖控制不佳而导致尿感反复发作的病例,均不在少数。

☆反复尿感的两大危害

1.易造成泌尿系统的器质性损害

老年人免疫力减退,且常合并多种慢性全身性疾病,急性感染若得不到有效控制,容易发生败血症、肾乳头坏死!甚至肾功能衰竭。在尿路感染的治疗中,老年人的用药时间往往更长,更容易发生药物性肾损害。若感染反复发作,病变还会逐渐进展,至晚期可能会导致肾功能衰竭。另外,在慢性炎症的反复刺激下,泌尿系统肿瘤的发生率也会大大增加。

2.易诱发心理疾病

若尿感反复发作、迁延不愈,患者会产生情绪障碍,如焦虑、烦躁、失眠等。同时,因存在尿频、尿急、下腹痛等不适症状,患者会变得不愿意外出、害怕与人交流、情绪低落、经常哭泣、厌恶生活,严重影咱患者的生活质量。

☆减少复发的五个忠告

老年女性的尿路感染虽比较难治,但只要能接受及时、正确的治疗,90%可以治愈。要避免尿感一发再发,患者应努力做到以下五点:

1.应在医生指导下积极治疗基础病变,去除诱因,如尿路结石、血糖控制不佳等。

2.应酌情多饮水,充分冲洗尿路黏膜,稀释局部细菌量。

3.用药要合理。凡是初次发生的急性尿路感染,都应使用抗生素治疗。通常,医生会先根据泌尿道感染的病原学特点采用经验性用药,并随时根据疗效、中段尿培养和药物敏感试验结果,及时调整用药。若疗效不佳,还应关注是否存在耐药菌株及特殊病原体感染的可能性。

4.疗程要用足。尿路感染的治愈标准是症状消失、尿培养转阴。抗菌药物的使用一般要持续到症状消失、尿培养转阴后2周。

5.在治疗过程中,患者应保持心情舒畅,多从事一些自己感兴趣的活动,以便减轻焦虑情绪,缓解尿路刺激症状:同时还应注意加强营养,保持生活规律,坚持体育运动,增强机体免疫力。

★特别提醒:

●尿常规正常并不等于治愈

通常,经过一段时间的有效抗感染治疗以后.尿常规会很快转为正常,但此时细菌并未被全部杀灭,仍有部分细菌“潜伏”在泌尿系统中,成为日后复发的“罪魁祸首”。

部分老年患者的自觉症状与实验室检查结果并不一定完全匹配,有些人并没有明显的尿频、尿急、尿痛等症状,但检查却提示有白细胞尿与菌尿。对这些反复发作的无症状菌尿病人而言,长期应用大剂量抗生素是不必要的,并不能减少尿感的复发。在医生的指导下采用小剂量、更替用药的策略,并配合一些清热化湿。补脾益肾的中成药物,更有助于加强抗菌作用,改善尿路局部免疫功能及缓解症状。

女性尿路感染多于男性勤洗外阴减少细菌繁殖

尿路感染是细菌进入泌尿系统生长繁殖,导致炎症发生的一种疾病,分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染指的是急慢性肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。女性的尿路感染发病率明显多于男性,这是为什么呢?

尿路感染之所以爱找女性的麻烦,与女性的生理解剖结构有一定关系。因为女性的尿道天生较短,其尿道口与阴道和肛门邻近,无论是阴道还是肛门周围,都有大量细菌,阴道的分泌物也是一种较好的培养基,使细菌更容易繁殖。细菌本来就容易侵入尿道,加上夏天气温高,人体出汗多,女性的外阴部汗腺又特别丰富,如果穿的内裤因面料质地选择不当,就很容易使外阴局部长时间处于潮湿的环境,此时细菌会繁殖得特别快,并乘虚而入,引起尿道发炎。而男性的尿道口远离会阴部,而且还有一段“空间距离”,因而不易患尿路感染。

既然明确了女性尿路感染多发的原因,也就有了预防的办法。

首先是外阴部勤加清洗,尽量减少细菌的数量,以降低发病机会。

其次,女性应增强自我保护意识。比如,月经血是细菌最好的培养基,因此要特别讲究经期卫生,要注意月经用品的清洁和消毒,这是减少细菌入侵的重要环节。再比如,性交活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱,因此,性交后15分钟内及时排尿,可将性交带到尿道口的细菌冲洗出去,故可预防尿路感染。

另外,与避孕方法有关。据有关调查,采用阴道隔膜和安全套避孕的妇女,尿路感染的机会要比服避孕药的妇女高2~3倍,原因是在放置和取出避孕工具的过程中,阴道内的细菌易带入尿道口。当然,讲究性生活卫生,男女双方经常清洗外阴部,尤其是在房事前后更应注意生殖器官清洁,这样也可有效预防尿路感染发生。

第三,不要憋尿。憋尿是女性常见的不良习惯,会造成两种不良后果:其一,尿液在膀胱内停留时间长,万一有少量细菌侵入,便使其有更多时间繁殖,也有更多时间侵入组织;其二,膀胱满盈,压力增高,尿液会逆流向上至输尿管,若已有细菌侵入,便会将细菌送到更上游的位置,引发肾盂肾炎。解决之法当然是不憋尿,甚至应养成“勤”小解的好习惯。

女性尿路感染的治疗,一定要在正规泌尿外科医师的指导下用药,不能滥用抗生素,否则会产生耐药性,菌群失调,加重病情,导致尿路感染反复。本病属于中医“淋证”的范畴,其证型主要分为湿热下注、中气下陷、肝肾阴虚,辨证论治,疗效肯定。

夏季养肾防范尿道感染

夏季出汗多会导致外阴部长时间处于潮湿状态,这给细菌提供了非常好的繁殖环境。还有的人不管是运动时还是平时生活中,都喜欢穿着紧身内衣,这对泌尿道健康无疑是雪上加霜,如果运动后不及时洗澡更换干净衣服,就使得细菌在外阴部大量聚集繁殖,可能引起泌尿道感染。

要想防范泌尿道感染,首先要做到的就是改掉坏习惯,养成好习惯。

第一,多喝水,少饮酒。

美国梅奥诊所的泌尿外科专家提醒,大量饮水能稀释尿液,冲刷尿道,但注意不要喝咖啡、酒精饮品以及含有咖啡因或果汁的软饮料,因为在泌尿道感染期间,这些饮品会刺激膀胱,使患者尿意频频。泌尿道感染患者更要注意多喝水,保持泌尿道通畅。另外,用热水袋敷下腹部,有助于缓解膀胱的压力和不适。

第二,勤清洁,不憋尿。

尿液对泌尿道规律的冲刷,是避免细菌滋生的天然保障。人们在夏天出汗增多,排尿次数相对减少,如果因为工作等原因憋尿,对泌尿道更是不利。其实,仔细回忆一下,几乎每个人都有过憋尿的经历,偶尔憋尿,只要膀胱压力不大,没有什么严重影响。但像出租车司机、白领女性等,出于工作紧张忙碌、洗手间卫生状况不好等原因,容易养成喝水少、憋尿的习惯,从而增加了泌尿道感染的风险。

另外,一些卫生习惯也要特别注意。比如,女性在大便后用干净的卫生纸擦拭,要按从前往后的顺序,以免污染阴道口,如果洗手间有冲洗设备,最好认真地冲洗肛门部位;还应杜绝不洁性交,在性生活后马上排尿,避免细菌进入尿道和膀胱。

第三,内衣选纯棉,少穿紧身衣。

在炎热的夏天穿牛仔裤、紧身内衣,对泌尿道健康会产生不利影响。女性要避免使用对尿道有刺激性的用品。出现泌尿道感染的人还可以用热水袋敷下腹部,这种方法有助于缓解膀胱的压力和不适。

结语:当然女性过度的清洁下身是很容易患上妇科病的,所以女性朋友就要注意了。千万不要过度的清洁自己哦!(文章原载于《大家健康》,刊号:2012年第4期,作者:世亮,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表本站赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。