大家提到乳腺癌第一反映是女性才会有的是吗?其实乳腺癌不适女性的专利啦,男性也有乳腺也会得乳腺癌,男性乳腺癌不容忽视,一旦发现就要立即治疗,那么男性乳腺癌的早期症状有哪些呢?又有哪些治疗手段呢?下面小编就详细介绍下。
目录
1、男性乳腺癌2、男性乳腺癌疾病诊断
3、男性乳腺癌治疗4、男性乳腺癌症状的表现
5、男人过度饮酒会得乳腺癌吗6、男性乳腺癌不容忽视
7、男性乳腺癌的五大特点8、对预防男性乳腺癌有益的几种蔬菜
男性乳腺癌
男性乳腺癌时男性少见的恶性肿瘤之一,它占据男性全部癌肿的百分之0.2到0.5,占乳腺癌一层左右。男性之因为会得乳腺癌,就是“男性不会得乳腺癌”这种错误认识,知道男性乳腺癌晚期才发现罹患乳癌,从而错过了最佳得治疗时间。理论上,乳腺癌的发生是乳房细胞内出现恶性肿瘤组织。男性也有乳腺,所以同样也能导致乳腺癌。
概述
男性乳腺癌男性乳腺癌是少见的恶性肿瘤,占男性全部癌肿的0.2%~1.5%,占乳腺癌的1%左右。从理论上说,乳癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性肿瘤组织。男性也具备乳腺组织,所以同样也可能导致乳癌。只是由于生理结构的差异,女性罹患乳癌的几率远远大于男性。
家族性
在国内外对男性乳腺癌报道中,有相当比例的病例家族中,或有女性乳腺癌的家族史,或家族中有患其他肿瘤病例存在。提示男性乳腺癌的发生有一定的家族性。
内源性
雌激素增多与女性乳腺癌相比男性乳房无生理活动,缺乏卵巢激素的过度刺激,但发病者多有男性乳房发育、内分泌异常和肝功能损害等。
性染色体异常
另外有研究表明,发病患者中有的睾丸小,曲细精管纤维化和玻璃样变。尿内垂体促性腺激素增多和性染色体异常称为Klinefelter综合征。在此情况下,其乳腺癌发病率较正常男子高20倍。
其他
放射性物质接触、乳腺局部损伤、临床治疗应用雌性激素等,也可诱发乳腺癌。
男性乳腺癌临床表现
1.无痛性肿块
肿块一般情况下在乳晕的下方,这也是男人乳腺组织几种的地方,肿块生长比较快,肿块边界经常不清晰。
2.胸部皮肤改变
男性乳腺癌患者胸部皮肤或胸肌有粘连现象。
3.乳头异常
20%的男性乳腺癌患者有乳头内陷、结痂和回缩现象。
4.乳头溢液
乳头溢液更容易发生在男性乳腺癌患者身上,而不被引起重视。
5.淋巴结
很多初诊的男性乳腺癌患者都可以检测到腋下淋巴结的存在。
男性乳腺癌检查
1.针吸细胞学检查
于乳腺肿块处穿刺抽取细胞进行病理学检查,可见重度增生和可疑癌细胞等。
2.ER测定
男性乳腺癌多数ER受体呈阳性反应。
3.钼靶X线检查
可见乳头内陷呈漏斗形,乳晕区有毛刺状肿块阴影,致密区可有放射状血管,或泥沙样钙化点等。
男性乳腺癌疾病诊断
1、中老年男性,乳房出现无痛性肿块。
2、查体肿块侵犯皮肤及乳头,并可出现溃疡。
3、针吸细胞学检查找到重度增生、可疑癌细胞,乃至癌细胞。
4、术前冰冻明确诊断。
鉴别诊断
检查
1、针吸细胞学检查于乳腺肿块处穿刺抽取细胞进行病理学检查,可见重度增生和可疑癌细胞等。
2、ER测定男性乳腺癌多数ER受体呈阳性反应。
钼靶X线检查可见乳头内陷呈漏斗形,乳晕区有毛刺状肿块阴影,致密区可有放射状血管,或泥沙样钙化点等。
鉴别
男性乳腺癌应与男性乳腺发育症鉴别。男性乳腺癌患者多为老年人、单侧肿块、肿物偏心性、质硬、无疼痛;针吸找到癌细胞。而男性乳腺发育症多见于青春期和肝病患者,多为双侧盘状物,有触痛;针吸细胞学检查为重要鉴别手段之一。
男性乳腺癌治疗
男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌。
1.手术治疗
(1)对于未侵犯胸肌的患者应首选改良根治术。有报道认为,经典根治术损伤大,
并发症多,且与改良根治术患者预后相同,不宜首选。
(2)对于侵犯胸肌的患者,手术方式以根治术或扩大根治术为主。因为位于乳晕区的肿瘤极易转移至内乳区及腋窝淋巴结;因此,如果不具备放疗设备及存在放疗禁忌证的话,扩大根治术有较大指征。如果具备上述设备,可考虑行根治术,术后追加放疗,但慎选乳癌改良根治术;更不宜选用小于单纯乳房切除术的术式。
2.放射治疗男性乳腺癌因其乳房特点及乳头、乳晕下有丰富的淋巴管网,其肿块较小即发生内乳区或腋下的淋巴结转移。因此,术后有必要行内乳区、腋下、锁骨上及胸壁放射治疗,以减少复发。放疗治疗可分为:
(1)术后放疗:常用于根治性或改良根治术后有腋下淋巴结转移的病人,照射锁骨上及内乳区淋巴结,如肿瘤位于乳房外侧又无腋下淋巴结转移者,一般不需要术后放射治疗。放射设备可以用60Co或直线加速器。照射区域必须准确。一般剂量为50Gy(5000rad)/周,大多数报道认为可以减少局部及区域淋巴结的复发。能否改变病人的生存率尚未定论。
(2)术前放疗:主要用于第Ⅲ期以上的病例,病灶较大,溃烂,照射后使肿物缩小,有利于手术姑息性切除。一般采用乳腺两侧切线野,照射剂量为40Gy(4000rad)/4周。照射结束后2~4周内手术。
(3)肿瘤复发的放射治疗:对于手术野内复发结节或锁骨上淋巴结转移,放射治疗常可取得较好的效果。局限性骨转移病灶也有较好的放疗效果。
3.化学治疗男性乳腺癌术前追加化疗,并根据淋巴结转移阳性及ER阴性者加用术后化疗的方案可望提高生存率。
常用的化疗药物有:环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、多柔比星(阿霉素)及丝裂霉素等。化疗配合术前、术中、术后及术后的综合治疗,能起到有意义的抑制癌瘤生长、倍增的作用。根据细胞学的理论,术后化疗宜早期开始,一般不超过术后1个月,情况允许时,术后1年内坚持化疗。长期应用并不提高其疗效,同时对人体免疫功能有一定的损害。
4.内分泌治疗主要用于晚期或复发的男性乳腺癌病人。
(1)药物治疗:Morgan等人1978年首先将他莫昔芬应用于晚期男性乳腺癌的治疗,取得了较好的效果。以后,陆续有报告指出:他莫昔芬(三苯氧胺)无明显毒副作用,适用于任何年龄的患者。并且对晚期男性乳腺癌的有效率达48%,对老年体弱、晚期不治的男性乳腺癌患者,应用他莫昔芬其缓解率可达66%。Ribeim等则对可手术的Ⅰ、Ⅱ期病例在手术和放疗后加用他莫昔芬10年,5年生存率达55%。因此,他莫昔芬为男性乳腺癌ER受体阳性的常规服用药物,并且是起内分泌治疗的首选药物。
氨鲁米特(AG)主要是抑制机体内产生的外周性激素,通过芳香酶抑制雌激素转化的生物过程。Harris等人对男性晚期乳腺癌患者采用氨鲁米特(AG)治疗获得良好疗效;同时发现,氨鲁米特(AG)与氢化可的松合用,会产生相加作用;所以,提出将氨鲁米特(AG)加氢化可的松作为晚期男性乳腺癌患者的二线治疗药物。
(2)手术疗法
①双侧睾丸切除术:1942年Farrout等首次报道晚期男性乳腺癌患者行双侧睾丸切除术取得显著疗效。之后,陆续有许多报告表明,双侧睾丸切除术的有效率达50%~60%。然而,Willian等人发现,雌激素受体水平与睾丸切除术后症状缓解率之间似无明显关系,因此ER受体情况并不能作为睾丸切除术的指征。
②双侧肾上腺切除术:1952年Huggins和Bergenstal等人首次将肾上腺切除术应用于晚期男性乳腺癌的病人,取得显著疗效。以后,许多学者对此进行相继报道,并且此法被推广应用,其疗效已公认。1984年Patel行双侧肾上腺切除术加睾丸切除术,缓解率达80%,缓解期为4~30个月。究其原理,认为:双侧肾上腺切除术加睾丸切除术可消除肾上腺雄激素的产生,切断了体内雄激素和雌激素的主要外周来源。因此,肾上腺切除术可作为睾丸切除术后治疗失败的二线内分泌疗法。
③脑垂体切除术:1955年Luft首次将脑垂体切除术应用于晚期男性乳腺癌治疗取得一定疗效,但因手术难度大、副作用大,且因手术不能完全切除副脑垂体或类脑垂体组织而常常导致治疗失败,故此手术绝少使用。
预后
男性乳腺癌病人具有年龄较高、病程长、预后差的特点。但如早期发现,及时治疗,治疗预后与女性趋于相同。影响男性乳腺癌预后的因素,主要是病理类型、分期、治疗方法及就诊时有无淋巴结转移。多数报道认为,治疗后总的5年生存率比较,男性5年、10年生存率均略低于女性。因此欲改善男性乳腺癌的预后亦在于早期发现、早期诊断、早期治疗。
男性乳腺癌症状的表现
1、乳头异常
20%的男性乳腺癌患者有乳头内陷、结痂和回缩现象。
2、无痛性肿块
这是常被男性患者自己发现的第一个症状。肿块一般位于乳晕下方,正好是男性乳腺组织集中的地方,肿块生长比较快,肿块边界常常不清晰。
3、胸部皮肤改变
男性乳腺癌患者胸部皮肤或胸肌有粘连现象。
4、淋巴结
很多初诊的男性乳腺癌患者都可以检测到腋下淋巴结的存在。
5、乳头溢液
乳头溢液更容易发生在男性乳腺癌患者身上,而不被引起重视。
6、男性乳腺增生是重要的征兆
男性一侧或双侧乳房会急剧增大,且伴有局部疼痛,有肿胀感,拍片显示有腺体组织分布。这就是乳腺增生,和女性一样,男性的乳腺增生也和乳腺癌有着千丝万缕的联系,所以一旦发现就必须到医院查清病因并进行治疗。
7.无痛性肿块是男性乳腺癌的最主要表现
不疼痛,位于乳晕下方,生长比较快,肿块边界不清晰的肿块常常被高度怀疑恶性肿瘤。因为男性的乳房小,很容易被觉察,所以一旦发现此类问题,应该尽快去医院就诊。
8.其他值得怀疑的胸部情况
乳头的异常变化,如内陷,肿胀,溢液还有出血。胸壁皮肤的异常比如变得粗糙,类似桔子皮样的改变。或是腋窝的肿块或肿物。
以上这些均提示了男性乳腺的恶性病变的可能,不容忽视。
男人过度饮酒会得乳腺癌吗
事实上,科学家早就将男性乳腺癌纳入医学研究的领域。美国癌症协会网站公布的数据显示,目前男性乳腺癌的发病数量,在所有男性癌症中占0.22%。因为目前对男性乳腺癌的研究不如对女性乳腺癌研究得充分,因此专家认为这应该不是一个小数字,而且可能有更多的患者被漏检,不在统计数据之内。男性患者约占乳腺癌患者的1%。目前国内临床男性患者约占乳腺癌患者的1%,大多为中老年人。
很多人认为,乳腺癌只是女性的专利,其实不然。从理论上说,乳癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性肿瘤组织。男性也具备乳腺组织,所以同样也可能导致乳癌。只是由于生理结构的差异,女性罹患乳癌的几率远远大于男性。正是由于“男性不会患乳腺癌”这种错误认识,往往导致人们丧失警惕,直到癌症晚期才发现罹患乳癌,从而错过了最佳的治疗时机。
男性过度饮酒竟会导致乳腺癌
大概有20%的患乳癌的男性病人,其家族中都有亲人患有类似的疾病。因此,遗传因素是男性乳腺癌发生的重要原因。但更多的诱发因素还是来自于后天。据专家介绍,男性乳腺癌患者增多主要与过度饮酒、服用某些含雌激素类药物及睾丸功能障碍有关。
据专家介绍,酒精很容易使肝脏代谢功能受损,而肝脏承担着男性体内雌激素的分解、排泄任务,过量饮酒最终会导致雌激素在男性体内积蓄,引起乳房肥大,增加罹患乳腺癌的几率。肝脏出问题也可能会导致男性乳腺癌的发生。肝脏由于制造在血液中携带荷尔蒙的结合蛋白质,从而在性激素代谢中占有举足轻重的地位。这些结合蛋白能够影响荷尔蒙的活性。肝脏严重不好的男性,例如肝硬化的男性,他们体内分泌的雄性激素偏低,雌性激素偏高。所以他们相对而言比较容易患上男性乳房发育症或者乳癌。
男性乳房增厚应及时检查
数据显示,爱喝酒的男人得乳腺肥大的几率要比常人高15%。睾丸功能障碍和服用含雌激素类药物,也会导致体内雌激素水平过高,使乳房肥大。
专家说,由于男性胸部比较平坦,乳房组织比女性少,就算只长了个2厘米-3厘米大的肿瘤,癌细胞也会在较短的时间内侵入皮肤、肌肉、腋下淋巴结以及身体的其他器官。
专家提醒,如果男性对自己肥厚的乳房产生困惑,可以通过触摸的方式辨别。男性乳房突出是病还是脂肪堆积,摸起来是不一样的。如果乳房摸起来成疖状或出现硬块,这可能是乳房内产生了丰富的乳腺,就必须进行检查,尤其是中老年男性,一旦发现乳房肿块应及时去专科医院检查以免造成误诊,延误诊断和治疗。
男人常见乳腺癌症状和应对策略
乳腺疾病不是女人专利
不容忽视,男人也有乳头和腺组织,当然也有可能患上乳腺病。男性乳腺癌其发病率是女性的1%,发病率虽然不高,但男性胸部比较平坦,乳房组织比女性较少,就算只长了2~3厘米的肿瘤,癌细胞也会在较短的时间内侵入皮肤、肌肉、腋下淋巴结以及身体的其他器官,因此若他们患乳腺癌后,癌细胞的扩散时间一般只有几个月。
人们对男性乳腺癌的防范意识差,常规体检项目中也没有涉及到男性乳腺检查,很多人一经发现就已经是晚期了。
原因分析
1、过度饮酒导致肝炎,使肝脏代谢功能受损,而肝脏承担着男性体内雌激素的分解、排泄任务,肝功能不全会使体内雌激素的灭活明显减低甚至丧失。雌激素在体内的累积、促进乳腺的发育,以致引起乳腺疾病。
2、经常食用添加了雌激素饲料喂养的禽类、肉类、鱼类会导致雌激素在体内累积,干扰和影响人体的内分泌平衡,为乳腺疾病发生提供了条件。
3、还有一些药物如果使用量不当,也会诱发乳腺疾病,如治疗结核病的药物“雷米封”,其化学分子结构与雌激素的分子结构十分相近,对人体所起的作用也类似于雌性激素。
应对策略
1、掌握家族的遗传史,了解家族中是否有人出现过这种症状并充分引起重视。
2、定期检查。至少每月一次,手指检查乳头周围的组织和腋窝淋巴结。如果乳房摸起来成疖状或出现硬块,甚至乳头出现溢乳、溢水等,就应尽快就医。
偏头痛来时不看性别
世界卫生组织已经将慢性偏头痛列为世界上对健康危害最为严重的疾病之一。美国大约有6%的男性公民患有偏头痛,其中的部分患者甚至严重到了必须卧床休息的程度,调查数据中却只有37%的患者去医院治疗。
原因分析
偏头痛患者对某些刺激非常敏感,至于哪些刺激是偏头痛的触发因素,因人而异,各不相同。
通常引起偏头痛发作的因素不是一种,而是几种因素同时发生作用。最常见的触发因素包括过度劳累、身心压力负荷过重、气候变化、摄入某些食物过多、进食不定时、睡眠太多或太少休假和周末作息变化、激素波动,乳腺问题等。
应对策略
1、经常性疲劳、说话障碍、控制不住的哈欠是患上偏头痛或严重头痛前的三个主要症状。因此,要时刻注意他最近是否有这类问题出现并尽量避免身心高度紧张。
2、保护眼睛。刺眼的光线,会使人眼睛疲劳,最后引发头痛。当要外出时,最好戴太阳眼镜。
3、慢跑、骑自行车和游泳,这些运动能减少偏头痛发作频率。放松性运动项目,如太极拳也是治疗偏头痛的良方。
4、另外,浓烈的香水会引发偏头痛。
交叉感染,妇科病缠上男儿身
信息导读
霉菌性阴道炎是一种传染性疾病,“妇科病”会通过性生活的方式直接传染给男性,这时,霉菌可以悄悄地隐藏在男性的尿道里,会对男人的乳腺产生一定的影响,有些男性症状不明显未能就诊。
原因分析
滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等生殖道炎症在妇科疾病中很常见,这些疾病的发作一与性生活有一定关系。
霉菌性阴道炎主要是由于感染了白色念珠菌、新隐球菌及其他念珠菌引起的一种阴道炎症,约有1/6的妇女和1/3的孕妇阴道中有霉菌寄生,可通过性生活传染给男方。
应对策略
1、避免性生活中感染,当女方检查出患有霉菌性阴道炎时,最好不要有性行为,因为在阴道有炎症情况下发生性行为,不仅会给女性阴道壁带来损伤,也可使霉菌在两性之间相互传染。
2、双方同治。当男性检查出患有生殖道疾病时应尽快治疗,而且应双方同治。
男性乳腺癌不容忽视
乳腺癌与性别无关
既然男性和女性一样都有乳腺,那就不难理解乳腺癌并非只有女性会患上。虽然男性乳腺癌的发病率明显低于女性乳腺癌,但是近年来男性乳腺癌的发病呈现上升趋势,加上人们对此的认识程度并不如女性乳腺癌普遍,非常容易对男性的身心造成影响。
遗传因素是乳腺癌筛查考虑的重要因素之一。研究证实,有5%~10%的乳腺癌患者发病都与遗传基因或基因突变相关,即乳癌基因一号(BRCA1)和乳癌基因二号(BRCA2)。这两个基因是常染色体显性遗传,也就是说,如果妈妈或爸爸是致病基因的携带者,那么把这基因传给儿子与女儿的几率都是一样的50%。这些基因所导致的结构或功能异常,会使其携带者乳癌发病危险度远高于一般人群。研究证明大约70%~85%的BRCA1/BRCA2基因突变携带者,在其一生中将发展成乳癌患者。低于30岁妇女中超过25%的乳癌患者是由于一个遗传基因的突变引起的。
虽然乳腺癌的发病机制尚不清楚,但可以确定雌激素与乳腺癌的发病有着直接的关系。虽然遗传基因在女孩和男孩身上发作的几率相当,但因为青春期后女性体内的雌激素远远多于男性,往往会对女性造成更为严重的影响。也就是说,男性步入老年时,随着雄激素分泌的减少,患乳腺癌的几率也会逐渐增加,60~70岁是男性乳腺癌的高发期。
南京医科大学第二附属医院肿瘤科主任医师、教授、博士生导师在接受采访时表示,男性乳腺癌发病目前来看还是和体内激素含量有关系,多半是雄激素和雌激素分泌失衡。
导师告诉记者,自己收治的病人中就有两例男性乳腺癌患者。年龄一为60多岁,一为70多岁。询问病史时发现,二人都有服用蜂胶等富含雌激素类保健品的习惯。
男性自查更“靠谱”
明确了雌激素变化在男性乳腺癌发病中的作用,不难理解一些激素相关性疾病,比如睾丸功能减退、先天性腹股沟疵、睾丸切除术、睾丸炎等有可能增加男性乳腺癌的发病风险。另外一些乳腺良性疾病,如乳腺创伤史、乳头溢液等也可能是男性乳腺癌的发生相关体。
如前所述,特别需要注意的是,遗传因素与男性乳腺癌的发病也密不可分。家族中有多个亲属男性或女性有乳腺癌病史,或者亲属中有双侧乳腺癌,以及乳腺癌发病年龄小于40岁的患者;家族中有多个成员有卵巢癌以及肠癌病史都有可能增加男性乳腺癌的发病风险。
医生的临床经验发现,有病人会自动“忽略”患过乳腺癌的男性亲属,主观将其定义为“基因突变”而非遗传,排除在家族病史之外。但其实这相当于变相地隐瞒了家族病史,对于治疗很可能造成不利影响。
除此之外,肥胖、乳房肥大的男性,较正常男性发病率也会高出不少。对于那些患有男性乳房肥大症的男性来说,导致胸部过度发育的雌激素,会使他们在年轻时患上乳癌的几率较正常男性增加不少。其他可能致病的一些因素包括反复的放射线暴露、长期处于高温工作环境、过度饮酒、肝病等。
慎用含激素保健品
虽然尚未有研究证明雌激素类保健品与乳腺癌之间的关系,但雌激素过高对于乳腺疾病的影响已经得到普遍确认。目前市面上很多永葆青春、延年益寿类的保健品中,不少添加有雌激素成分,长期服用这些产品,很可能对身体造成不良影响。
“病房里也有患其他疾病的年轻人,很多都是深更半夜不睡觉;但是这两例男性乳腺癌患者都是退休职工,作息比较规律。”在询问是否因为生活习惯造成男性乳腺疾病时,王朝霞作出了这样的回答。
针对女性乳腺癌患者的研究也证实,经常使用激素用品,可能是造成乳腺癌增多的原因。长期过量服用雌激素的女性、经常服用含高比例激素成分保健营养品的女性、常年使用口服避孕药的女性,患乳腺癌的危险性高于普通女性。
除去激素摄入过量之外,高脂肪饮食习惯也可能大大增加发生乳腺癌的几率。女性体内的雌激素主要来源于卵巢,但人体的其他组织,比如脂肪、肌肉、肝脏等都可以通过一种名为芳香化反应的过程产生少量的雌激素。摄入过多的高蛋白、高脂肪的食物也可引起雌激素水平的提高,延长雌激素对乳腺上皮的刺激,从而增加乳腺癌的危险性。
男性乳腺癌患者如何饮食
男性也会患乳腺癌,这个几率当然要比女性朋友要小得多。但是,发生这种疾病后男性的心理压力可能会更大。但是,有了疾病能够积极治疗,有乐观的心态面对对于疾病的治疗效果是非常有好处的。日常的饮食也应该有很好的注意。下面我们就介绍下男性乳腺癌患者如何饮食呢。
很多人可能就听过女性有乳腺癌,没听过男性也会得这种疾病。医生说这种情况男性也是会有的,就是得病几率小很多而已。治疗方法跟女性的差不多,一般也是手术治疗,有的还要进行手术前后的发化疗等治疗。发现这个疾病后饮食因素很重要的。
1、应该多吃具有抗乳腺癌作用的食物啊,如蟹、文蛤、牡蛎、海带、芦笋、石花菜这些。
2、多吃具有增强免疫力、防止癌症复发的食物,包括桑椹、猕猴桃、芦笋、南瓜、薏米、菜豆、山药、香菇、虾皮、蟹这些食物。并且叮嘱爸爸绝对要把他的烟酒戒掉,辛辣刺激的食物也不能再吃。
3、患病期间患者常常会有乳房肿胀,甚至乳头回缩的情况。这个时候茴香、葱花、薏米、丝瓜、赤豆、芋艿、葡萄、荔枝、鲫鱼等等各式各样的食物都可以做成菜或直接食用,对症状都是有帮助的。
专家介绍说,乳腺癌是生活中比较常见的恶性肿瘤之一,患者朋友一定要重视自己的饮食。肿瘤属于消耗性疾病,在肿瘤病人中,营养不均衡、营养不良的现象是常见的。因此,增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化。