郁+瘀,行事能力弱,一方9味药,一通百通,无欲亦刚

王流云知识说 2024-08-06 14:57:11

一通百通,万物有序,通是世间大道,不管是人际关系,还是身体气机,通了才好办,如果不通,就是中医讲的郁滞不通,瘀滞不通。

【案例分析】

患者乔先生,38岁,那方面能力差,起立都很困难,想法减少,起而不坚,无晨起,经常感到焦虑抑郁,失眠多梦,神疲乏力。

舌脉象:舌尖红、苔腻,右脉细,左脉弦。

1、肝郁气滞

乔先生长期受焦虑抑郁情绪困扰,情志不舒,直接影响了肝的疏泄功能,肝作为“将军之官”,主疏泄,调畅气机,喜条达而恶抑郁,肝气郁滞,不仅导致气机不畅,还影响了气血的正常运行,使得身体各部位,特别下焦宗筋,得不到充足的气血滋养,正如王安道在《医经溯洄集》中所言,“郁者,滞而不通之意也”,这种气机郁滞的状态,正是导致乔先生功能下降、起立困难、起而不坚等问题的根源所在。

2、血瘀

肝气郁滞日久,必然导致气滞血瘀,气滞则血行不畅,血瘀则进一步阻碍气机的运行,形成恶性循环。唐容川在《血证论》中明确指出,“凡有所瘀,莫不壅塞气道,阻塞气机”,这种血瘀状态不仅加剧了肝气的郁滞,还使得下焦宗筋的血液循环更加不畅,导致宗筋失养,无法发挥正常的生理功能,乔先生的病情中,血瘀是不可忽视的重要因素。

方组:柴胡、桂枝、熟大黄、黄芩、党参、生姜、大枣、蜈蚣、淫羊藿。

方解:柴胡、桂枝疏畅情志,解之抑郁,缓解患者的焦虑情绪,使气机畅达;熟大黄、黄芩用来清泻心肝之火,体内火气降下去,肝气也会随之悠扬;党参、生姜、大枣补气健脾,脾气健运,则气血化生有源,能缓解患者的神疲乏力,同时能使心神安宁,睡眠质量提升;患者肝郁日久,伴有血瘀,再用一味蜈蚣,以其走窜之力,破瘀滞,兴阳道;肝气畅,瘀血除,然后以淫羊藿补肾壮阳,补患者之虚,起而有力。

本文章只作为医药科普使用,不作任何药物推荐,具体用药情况,因人而异,请在专业医生指导下进行。

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