二甲双胍，对于2型糖友来说，再熟悉不过了。临床用于降糖已有60多年的历史，由于它优秀的降糖效果和较好的安全性，被国内外临床指南一致推荐为2型糖尿病的一线首选和全程用药，同时被称之为降糖“神药”！

如此好药，临床当然受欢迎，广泛用于治疗2型糖尿病患者。但是“神药”也不是随随便便的服用，二甲双胍一次吃多少合适？一天当中吃几次好？什么时候吃降糖效果最好？这些疑问，一直是很多糖友关注并咨询的问题。今天就给大家一一解决这些问题！

二甲双胍的药理作用，主要通过抑制肝脏葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加葡萄糖的摄取和利用，抑制肠壁细胞对葡萄糖的吸收，从而降低血糖水平。它不仅降糖还具有减轻体重，降低血脂，改善血脂谱，增加纤溶系统活性等心血管获益点，因此，二甲双胍适合2型糖尿病患者，特别适合肥胖的高血糖患者。

二甲双胍在临床上应用非常的广泛，可以说是最广泛的口服降糖药。患者一旦确诊为2型糖尿病后，如无临床禁忌，首选二甲双胍进行降糖治疗；对于多数老糖友而言，通常选用二甲双胍联合其他降糖药，一起控制血糖。

一、二甲双胍一次吃多少合适呢？

关于二甲双胍一次吃多少，一直是糖友疑惑和多次咨询的问题。其实在药品说明书里并没有固定的剂量说法。通常口服二甲双胍采用剂量调整原则“小剂量起始，逐渐加量”的方法。

一次服用的剂量还与剂型有关，对于普通片剂，最小起始剂量为500mg/d，最大剂量可加到2550mg/d；对于缓释剂型，最小起始剂量为500mg/d，最大剂量可加到2000mg/d；

以二甲双胍的缓释剂型为例：对于刚开始服用的患者可以0.5g/次，每日一次；也可以0.25g/次，一天2次服用。当患者在这个剂量下，血糖得不到控制可逐渐加量，以0.5g/周的方式增加，但每日不能超过最大剂量2mg；如果在最大剂量2g，一次服用还不能控制血糖，可以改为1g，一天2次服用。

对于个人具体的服用量，需要医生根据你个体病情、血糖情况和尿糖的检测结果来确定每次的服用剂量。

二、一天什么时候吃，吃几次效果最好？

不同剂型的二甲双胍，在药效、起效时间和副作用等方面存在差异，因此一天什么时候吃吃几次也有所不同。

1，普通片剂或胶囊：二甲双胍片在胃内释放快、药效达峰快，药效作用时间短；因此，一天需要2~3次的给药，以保证降糖持久。因需多次服用，故对胃肠道有一定程度的刺激，建议餐中或餐后服用，减少胃肠道刺激。

2，肠溶片或者胶囊：二甲双胍肠溶片与普通片类似，唯一的区别是普通片在胃里释放药物，肠溶片在肠道释放药物。肠溶衣耐酸不耐碱，肠溶片经胃排空后到肠开始释放药物。因此，在服用时间上一定要在饭前0.5小时服用，以便药物空腹状态下快速排入肠内释放而发挥作用。服用次数也需要2~3次。

3，缓释片或胶囊：缓释剂型因包裹缓释凝胶，药物进入人体后缓慢释放，药物释放时间长，平稳降糖；通常一天只需要服用一次即可，通常任何时间服用都可以，最好餐时服用；个别血糖控制不佳者可以早晚餐时服用。比如当你一天服用2000mg二甲双胍缓释片，一天服用一次，每次4片，这种服用方法降糖效果不理想的时候，可以改为早晚各服用2片；缓释片注意，如掰开或者嚼碎服用，破坏了包裹的凝胶，就达不到缓慢释放的作用。因此，需要整天吞服。

二甲双胍降糖，相信多数糖友都在服用。希望这篇文章能帮助到你，更加的合理服用药物，达到最大的降糖效果，同时减少不必要的副作用。