痛风急性发作时赶紧降尿酸就不会痛了?

痛风科朱红梅主任 2023-08-17 16:12:06

很多对痛风有所了解的患者会认为:「既然痛风是由于高尿酸血症引起的,那么痛的时候赶紧把尿酸降下来不就完事了吗?」。于是自己稀里糊涂地买来一堆降尿酸药物,一股脑地全吃了。结果关节肿痛不但没好,反而越降越重!

1为什么紧急降尿酸反而加重症状

痛风在急性发作期(差不多一到两周的时间)首先要采取的措施是及时控制住关节炎症,而不是去降尿酸,尿酸要降,但是得等炎症平息后才能开始降尿酸治疗。

真的有很多患者像视频中的这位一样,痛的时候使劲儿吃降尿酸药,不痛的时候反而不吃了。有吃药的意识,但是没有规范用药。在急性发作期,过度降尿酸,反而会适得其反,导致这个痛风急性期越来越长。

2分清抗炎止痛和降尿酸的意义

对于痛风的治疗,患者一定要分清止痛药和降尿酸药的区别。其实没什么不好理解的。止痛药嘛,顾名思义,就是关节疼痛时使用的药物,单纯止痛不能降尿酸;而降尿酸药就是起到降尿酸作用的药,不能止痛。

3正确处理急性发作的方式

遵循医嘱,合理使用抗炎镇痛类药物,如果仍然没能有效抑制炎症,那么就请及时到医院就诊,医生在确定具体病情之后制定相应的治疗方法。

急性期治疗原则

「早治疗」

在感知到痛风发作后,应尽快开始镇痛抗炎治疗,越早治疗,疗效会越好,不要想咬牙硬撑,没有任何意义。

「疗程足」

一般可在发作完全缓解后的2~3天内停止抗炎,如果能在急性期症状出现后的12~36小时内开始抗炎治疗,大多数患者最多也只需要5~7天的抗炎治疗即可缓解。

「预防发作」

急性期过后,要开始进行降尿酸治疗,在降尿酸治疗的前几个月内,一般还需要持续使用低剂量的抗炎药,减少再次发作的风险,因为在降尿酸治疗的早期,痛风很容易复发。

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