英国《自然》杂志曾经刊登了一篇研究论文:酒精和其代谢产物乙醛会破坏干细胞DNA,引起突变,甚至导致癌症。对喝酒上脸的人来说,风险更大。科学家们相信,这和酒精在人体内的代谢产物乙醛有关。
不都说“小酌怡情,大饮伤身”、“上脸的人更能喝”吗?目前流行的喝酒基因检测又是怎么回事?今天,咱们就来好好谈一谈关于饮酒的那点事。
基因检测与饮酒有什么关系?
个人酒量的决定因素——ALDH2基因
01
常见误区:喝酒脸红的人酒量更好?
首先,我们看一下酒精在人体的代谢过程:酒精经过肠胃吸收进入血液后,10%的酒精会伴随尿液、呼吸、汗液排出体外,而剩下90%的酒精需要靠人体肝脏来代谢分解。
乙醇和乙酸都相对安全,关键是中间产物—乙醛。如果乙醛分解的不够快,不仅让人反胃、呕吐,还会造成毛细血管扩张,也就是喝酒脸红。
所以真正让人醉酒的是酒精而不是让人脸红的乙醛。这类人并非完全不能喝酒,只不过安全饮酒的界限更严,饮酒量应低于普通人,脸红起预警作用。说白了,喝酒上脸就是乙醛中毒,喝酒脸红和酒量好坏并没有直接关系。
一个人喝酒能力的大小主要由ALDH2基因型决定。在乙醛脱氢酶的协助下,乙醛转化为相对安全的乙酸,从而阻止乙醛的毒性累积,编码乙醛脱氢酶的基因是ALDH2。
研究表明,只有42.4%的中国人ALDH2的酶活性达到100%,具备正常的酒精代谢能力;而近一大半中国人缺乏ALDH2——酒精代谢能力偏弱甚至极弱,到第二步就停了,留下一堆乙醛,然后就是「脸红上头」。而这一缺陷在其他地区人群很少见。
因此,经过基因检测,可以清楚地知道自己的酒精代谢能力。
饮酒与心血管疾病——肌联蛋白基因(titin)
02
最近一项新的研究表明,出错的肌联蛋白基因(titin)会与酒精相互作用,从而使携带这种基因的人心衰速度加快,即使只饮用少量酒精也会如此。这种基因出错的情况发生率约为1%。
该研究揭示了酒精性心肌病不仅仅是由酒精中毒引起的,遗传因素也决定着患病风险,其他家庭成员也可能会面临风险。遗传因素和酒精摄入会共同作用导致心脏衰竭。而目前,人们仅将该疾病归因于酒精过量。这些患者也应该接受基因检查,比如家庭疾病史,有缺陷的titin基因,以及其他与心脏衰竭相关的基因。
酒精依赖症——GRM3基因变异
03
2015年科学家发现了一种罕见的基因变异—GRM3基因变异。研究发现该变异与三大疾病(双相情感障碍、精神分裂症和酒精依赖)的风险增加有关。使个体更容易患有精神分裂症或酒精依赖,风险增加约2~3倍。约每200人中就有一人存在GRM3基因变异,GRM3基因变异也与躁郁症风险增加相关。
酒精成瘾的患者与一般患者相比,较长时间不喝酒就会产生缺失、烦躁感,严重的患者可能还会出现震颤、癫痫的症状。这类患者也建议接受相关基因检查。
饮酒与癌症的关系
众所周知的酒精性脂肪肝,是由于长期大量饮酒导致的,酒精直接损伤肝细胞,而长期的肝细胞凋亡,会引起肝纤维化,有0.5%可能性会转化为肝硬化,肝硬化后1%~2%会转变肝癌。
在《自然》上发表的研究显示,科学家证实酒精和其代谢物破坏干细胞DNA,永久改变这些细胞内的DNA序列,增加癌症患病风险的发生。
而根据以往的研究,不管是小酌还是大醉,都会增加几种主要癌症的风险,包括:头颈癌、食道癌、肝癌、大肠癌、乳腺癌等。具体的患癌风险跟喝酒的量和喝酒的时间有关,喝得越多、越久,越容易患癌。
有没有安全的饮酒范围?
“即使适度饮酒也会导致癌症,”威斯康星大学医学院副教授Noelle K. LoConte博士说:“因此,限制饮酒是预防癌症的一种手段。”
从长远来看,喝酒没有好处,饮酒量也没有“安全线”,即使少量饮酒也会造成健康风险。
为了降低患癌风险,对于“适度饮酒”,美国肿瘤协会(ASCO)给出的建议是:
“女性每天饮酒不超过1份,男性每天不超过2份。”1份酒精=1听(341毫升)啤酒,或1杯(142毫升)红酒,或1小盅(43毫升)烈性酒。如果女性担心乳腺癌风险,还应该进一步限制饮酒,每周不超过3~4份酒精。并且没有证据证明红酒是个例外,所以喝红酒也要限量。同时,研究显示戒酒会使患癌风险降低,但需要时间,大概需要20年才能彻底消除酒精的影响。专家还指出,吸烟和饮酒对患癌有协同作用,所以最好一起戒。
温馨提醒:
关于饮酒,从科学角度而言,酒精摄入无论多少对身体皆无益处,能不喝就不喝,能少喝,则尽量少。
如果酒桌上实在推脱不了,不妨记住两点:
喝酒前,最好先在胃里垫点东西,延缓乙醇进入血液。上酒桌前,也可喝一杯浓浓的牛奶,在胃里形成一层保护膜。