内容资料来源：‘

[1]杨娜,范芸,迟洁,等.非酒精性脂肪肝患者血清透明质酸水平与肝功能Child分级的关系[J].公共卫生与预防医学,2024,35(06):149-151.

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[3]叶敏超.给脂肪肝患者一些饮食建议[J].人人健康,2024,(21):83.

数据调查显示，全球约1/4以上的成年人患有脂肪肝，近年来发病率有所上升，趋向年轻化。根据病因分类主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，其中非脂肪性与肥胖、营养不良、代谢综合征及感染等危险因素息息相关。

46岁的向辉是一名来自武汉的货车司机，主要负责帮工地运输钢材等建筑材料。他的父母都有高血压和糖尿病等基础疾病，因此他的女儿多次提醒他要改变不良的生活方式，因为疾病都具有一定的遗传易感性。可向辉永远是左耳进右耳出，三年前就被查出了糖尿病。

2015年4月6日，向辉刚结束上午的工作，早上没来得及吃早饭的他此时早已饥肠辘辘，可当他站在食堂面对种类繁多的菜肴时，却提不起一丝食欲，甚至在闻到油烟味后还感到有一丝恶心。向辉尽量挑选了几个爱吃的菜，却感觉味如嚼蜡，于是随意扒拉了几口便回车里睡觉了。

过了一周，向辉最近总感到右上腹部隐隐不适，尤其是每次吃完饭或者搬货的时候，不适逐渐演变成隐痛。工作的繁忙让他无暇顾及身体上的小病小痛，每次腹部隐隐作痛时他就会吃一粒布洛芬，疼痛很快就消减不少。

2015年6月1日，这天向辉在洗脸的时候无意间发现自己巩膜竟然染上了一层淡淡的黄色，他心里有些疑惑，可又不想因为这点小事去医院花钱检查。可渐渐的，他经常浑身没劲，身体软绵绵的。开车时间稍微久一点就忍不住想停下来休息一会，还有点想打瞌睡。

向辉越想越不对劲，还是得去医院看看是怎么一回事。医生根据他的主诉，首先对他进行了体格检查，查体发现他肝脏轻度肿大，无压痛。随后给他安排了肝功能、腹部B超、腹部MRI等检查。

检查结果显示：血常规：血红蛋白轻度降低。肝功能：谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。B超示：肝脏体积增大，回声增强，符合脂肪肝表现。诊断为 非酒精性脂肪性肝病。向辉拿到检查报告单后，眼神中充满了困惑和不解，他找到医生问：“医生，我又不胖，又不抽烟喝酒的，怎么还会得脂肪肝啊？”

医生拿起他的报告单查看了一番后，耐心的解释道：“猜测是由于你的糖尿病没控制好引起的，这是因为糖尿病患者常常存在胰岛素抵抗，而胰岛素能够调节血糖和脂肪代谢，当血液中的游离脂肪酸增加，这些脂肪酸就会被肝脏摄取并转化为甘油三酯储存，从而形成脂肪肝。”

向辉听后顿时有些欲哭无泪，自己现在年纪不大又是糖尿病又是脂肪肝的，老了可怎么办啊？医生语重心长地说道：“你目前除了对症处理以外，更重要的是要调整自己的不良生活方式，健康饮食，进行适当的运动锻炼，避免久坐和长时间不运动。不能再像以前一样不重视自己的身体了，否则等脂肪肝纤维化转为肝硬化甚至肝癌可就晚了”

向辉听后连连点头，这次他是真意识到问题的严重性了。回到家后，向辉跟妻子说了这事，让她以后做菜少油少盐。除了按时吃护肝药以外，向辉还特意上网查询了相关资料，把所有胆固醇和脂肪含量高的食物统统写下来，然后避免吃这些食物。此外，他每天上下班前都会去跑步半个小时，有时候在工作间隙还会做做拉伸，活动身体。

功夫不负有心人，三个月后的复查显示，他肝脏的脂肪含量明显减少，血糖也控制得不错。向辉感到身体冲劲十足，就连身上的赘肉都紧致了不少。正当他以为身体正在一步一步变好时，老天却给他开了一个巨大的玩笑。

2017年9月19日，这天向辉上厕所时发现自己的尿液颜色异常的深重，呈茶褐色。正当他为此感到疑惑时，右上腹突然传来一阵难以名状的疼痛，向辉神情痛苦得捂住腹部，没想到竟然摸到一个质地较硬的肿块。一个不好的念头顿时油然而生，向辉二话不说就去了医院检查。

医生见他体型消瘦，面色晦暗，立马察觉到不对劲并安排了相关检查。很快，检查结果就出来了，显示：谷丙转氨酶、谷草转氨酶显著升高，白蛋白降低；甲胎蛋白明显升高，达到800 ng/mL。B超示：肝脏体积增大，右叶见一约5.9cm×4.4cm的低回声占位性病变，边缘不清，增强扫描呈不均匀强化。结合活检结果，诊断为肝细胞癌。

向辉看到结果单的第一眼，眼眶就迅速泛红，泪水不停地在他眼里打转，最终还是忍不住夺眶而出。哭声越来越大，充满了痛苦和无助，他抽泣地拉住医生问：“医生，这到底是为什么啊？两年前我明明还只是脂肪肝，怎么现在就变成了肝癌。更可况我一直在坚持吃护肝药，吃的东西全是低脂低胆固醇的，还每天跑步锻炼。我这么健康的生活方式，怎么可能还会得肝癌？”

医生听后心里也产生了相同的疑问，如果真如他所说，那他没理由会在短短时间内迅速发展成肝癌，并且哪怕是放任脂肪肝不管，大多数也要经过10-20年的时间才会渐渐演变为癌。这其中一定另有隐情，医生事无巨细地询问了向辉近段时间以来的生活细节，果不其然，问题的关键就藏在细微之处！

医生长长地叹了一口气，说道：“无知害了你啊，你在日常生活中确实做到了面面俱到，殊不知千里之堤溃于蚁穴啊，偏偏是你每天早上起来后的这个下意识的坏习惯，才让肝癌找上了门，长此以往，不得癌才怪！这也是临床上很多脂肪肝患者本来病情控制得十分稳定，却突然被查出肝癌的原因！”

原来，医生说的这个坏习惯正是向辉每天早上都会做的运动——打羽毛球。当时向辉的脂肪肝一直控制得不算好，便有人向他推荐了打羽毛球这项运动。打羽毛球是一种中高强度的有氧运动，可以有效地提高心肺功能，使得体内的脂肪不断燃烧，从而减少脂肪在肝脏的积累。

经常打羽毛球还能够加快新陈代谢，帮助身体更有效地处理和利用摄入的营养物质，减少脂肪的储存。可也正因为打羽毛球十分容易出汗，再加上向辉是一个易出汗的体质，往往没打几分钟就大汗淋漓，口干舌燥。一向节约的向辉哪舍得每天花钱买矿泉水，自然是买了一个塑料水瓶每天自己带水喝。

于是他每天早上都会烧一壶热水装进塑料水瓶里泡茶喝，殊不知市面上许多塑料水瓶是由聚对苯二甲酸乙二醇酯（PET）制成的。PET具有优良的物理机械性能，透明、轻便，并且具有良好的阻隔性能，可以防止氧气、二氧化碳和水蒸气的渗透。因此，广泛用于制造饮料瓶、食品包装。

但是PET在高温或酸性环境下，会释放出化学物质，比如BPA，虽然许多现代塑料水瓶声称无BPA，但仍有一些旧的或便宜的塑料水瓶可能含有。因此，不建议使用PET塑料瓶长时间存放热水或酸性饮。此外，还要注意不要将塑料水瓶放在高温环境中，如车内或阳光直射的地方，以减少化学物质的渗出。建议定期更换塑料水瓶，尤其是当瓶子出现磨损或变形时。

如果需要装热水，可以选择标有“无BPA”的水瓶，并仔细查看产品标签和制造商信息，了解材质的具体类型和安全性，确保水瓶材质是食品级的，食品级意味着它们符合特定的安全标准，适合与食品接触，还可以选择一些适合装热水的材质，比如不锈钢，不锈钢水瓶耐用、易清洁，不会释放有害化学物质，适合装热水。

建议选择304或316级不锈钢，这些等级的不锈钢更耐腐蚀。此外，玻璃水瓶也是安全的选择，不会释放化学物质，适合装各种温度的液体。不过，玻璃易碎，并且水温过高时容易爆炸，所以需要小心使用。硅胶水瓶也是不错的选择，柔软耐热，适合装热水，且不易破裂。

（注：《回顾：武汉一司机查出脂肪肝，仅2年进展为癌，他忽视了这1件事》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）