减肥并不是简单的把肥肉消掉，把体重降下去，而是通过调理体质，改善身体内部环境，真正消除内脂，并且体重不反弹。

肥胖和痰湿、体虚有关系，根源是脾胃。脾为后天之本，脾主运化，如果脾虚运化不利，湿气就会凝结成痰，堆积体内，引起肥胖，时间长了，会阻碍气血津液运行，导致气血不足，又胖又虚。

现代人工作压力大，情绪不稳定，导致肝失疏泄，也会对脾造成不良影响。

我门诊上经常会用到一个基础方，祛湿化痰效果非常好，专门打击脾虚湿盛、气滞痰瘀等导致的肥胖，患者反馈也都不错。

基础方：荷叶、当归、陈皮、半夏、白术、决明子、党参、山楂等。

我的一位患者，肥胖好几年了，身高170cm，体重160斤，曾尝试过节食和运动，但是减肥效果不明显。

患者自述平时比较怕热，出汗多，偶尔会有头晕头痛的现象，小便黄，大便干结便秘，胃口好饭量大，睡眠差，多梦易醒，双下肢有水肿现象。舌质暗，苔黄腻。

辨证属于脾虚湿盛、气滞痰瘀型肥胖，我在基础方上加减，前后复诊几次，每次症状和体重都有改善，经过三个多月的中药调理，患者瘦了30斤，身体无不适。

这个基础方为什么效果会这么显著呢？

荷叶——清热利湿，健脾升阳。还可以促进肠道蠕动，排出毒素，健康消脂。

当归——可以润燥滑肠、润肠通便。

陈皮——《日用本草》中有：“能散能泻，能温能补，能消膈气，化痰涎，和脾止嗽，通五淋”。

半夏——具有很好的燥湿化痰的作用。

白术——《医学启源》中有“除湿益燥，和中益气，温中，去脾胃中湿，强脾胃，进饮食”的记载。

决明子——润肠通便，能治疗大便燥结。

党参——补中益气，和胃生津，对于脾虚食少便溏的症状效果显著。

山楂——可消积食，还能消食健胃，行气散瘀。

我在用此方调理肥胖时，会根据患者肥胖的证型，调整药材的用量，这也是中医辨证的原因。