高考结束后，屈光手术中心就诊高峰期也随之到来。不少医院表示，做屈光手术咨询、检查的学生呈井喷式增加，高考学子成为暑期近视手术的主力军。另外，还有想通过手术提升颜值的大学生等。那么，“摘镜”手术有没有健康风险？“摘镜”手术是人人适宜吗？

天津市第一中心医院眼科主任刘增业在接受媒体采访时提示，近视手术并非人人可做，也不是随时可做。

目前，近视手术主要分为角膜屈光手术和晶体植入手术两大类。角膜屈光手术主要包括全飞秒、半飞秒等，通过改变角膜的厚度及曲率来矫正近视和散光。晶体植入手术是在角膜上做一个小切口，然后通过推注器将定制的晶体放置于眼内，可以理解为在眼睛里植入了一个特制的镜片。

近视手术有很多禁忌，不是所有的近视人群都适合做近视手术。近视手术适合有摘镜需求，年龄在18~50岁之间，近两年近视度数稳定，即每年加深不大于50度；角膜屈光手术可矫正的近视度数为50~1200度，远视不超过600度，散光不超过600度；无严重角膜疾病，女性不在妊娠期及哺乳期等。

有8类人群不适合做近视手术：患有圆锥角膜或其他角膜扩张性疾病、重度干眼症及眼部活动性炎症的人群，患有青光眼、白内障的人群；角膜过薄的人群，患有眼睑缺损、眼睑畸形及眼睑闭合不全等眼附属器严重病变的人群，患有严重角膜疾病的人群，角膜切削区有手术或外伤史、患有严重眼表疾病及眼底疾病的人群，患有影响伤口愈合的全身性疾病的人群，精神及心理异常的人群。

另外，近视手术前需要经过系统的检查和准备，需提前准备，为近视手术预留充足的时间。部分近视群体可能存在自己未察觉的眼部疾病问题，这就需要先治疗眼病，等眼睛情况达标后再进行手术。所以，近视手术并非随时可做。

“摘镜”手术有多种，但不同近视手术各有适合的对象。济南市第二人民医院屈光手术中心主任医师张亚丽在接受媒体采访时介绍，目前在近视“摘镜”手术中开展最多的是飞秒激光近视手术，分为全飞秒激光SMILE手术和飞秒激光LASIK手术。全飞秒的手术特点是微创、切口小，即2~4毫米，对角膜的完整性结构维护更佳，术后抗外伤能力更好；半飞秒优势在于价格相对较低，适应的患者范围更广。无论是全飞秒还是半飞秒，一般情况下，两只眼睛仅需要10分钟左右就能完成手术。

激光近视手术是通过飞秒激光或准分子激光改变角膜弧度，从而改变眼球的屈光力，获得较好的视力。人眼角膜中央厚度约为550微米，半飞秒激光手术是先用激光在角膜表面掀开一个厚度约110微米的角膜瓣，然后依据屈光度数去除部分组织，恢复正常视力。而全飞秒手术无需制瓣，只用激光隔空在角膜基质内部制作一片式的3D“透镜”，再通过角膜表层2~3毫米的切口取出。其与半飞秒激光相比，创口小，能大幅降低术后角膜神经损伤和干眼等并发症。

晶体植入术也有其优势，它更适合高度近视患者。但对于想参军以及报考体校的同学来说，此类手术后可能过不了体检关。当然，做什么类型的手术也不是自己能够决定的，医生需要根据患者的各项指标为患者量身定制。

需要注意的是，近视手术并非一劳永逸。北京同仁医院眼科主任医师李仕明曾提醒，近视手术只能矫正人们现在已存在的近视度数，而不是让近视不再发生。如果术后不注意科学用眼，过度用眼，仍有可能再次近视。因此，要科学用眼，尽量避免近视“反弹”。

激光手术只是将角膜做成一副眼镜，但是患者本身的眼睛还是处在近视眼的结构，即使激光手术可以矫正近视，摘掉眼镜，也不能改变已经变形的眼球和病变的眼底，不能降低视力损伤的风险，如果后期的治疗恢复当中并没有改变不良的用眼习惯，那么度数依旧会往上增长。因此，预防近视发生、防止近视度数快速增长，对于预防近视可能带来的严重危害意义是重大的。

手术后更要注意用眼健康和用眼习惯，比如减少电子产品的使用，工作半小时左右要抬头远眺等，避免发生并发症或者视力的回退。

另外，有研究表明，增加每天日间户外活动时间，能够延缓眼轴增长、延缓近视出现。阳光下的户外活动可以有效提高眼部多巴胺的含量，增加脉络膜厚度，抑制眼轴增长，控制近视的发展。因此，最好在阳光充足的时候进行户外运动。建议青少年每天坚持至少两个小时的户外活动，学龄前儿童可以增加到三四个小时的户外活动。