“凡为医之道,必先正己,而后正物。”为医之道,无外乎“正己”与“正物”简单的四个字,却需要花一辈子践行。
所谓“正己”,是要端正品行,树立高尚医德医风。性存温雅,志必恭谦,动需礼节,举止和柔。无论患者盆富贵贱,皆用心如一,不因患者富贵而敲竹杠,不因患者贫困而不用心。
所谓“正物”,是指医生要扎实学习,博采众长,通晓医理。一切的慈悲,都建立在医术之上,医术贵精,不精则害人匪浅。
今日说说阴襄潮湿,中医称为阴汗,首载于李果《兰室秘藏》,指阴部多汗,甚者淋漓不止。
而其认为男子阴囊潮湿,与妇人带下病极为相似,病机皆是“湿邪为患"。治疗中,我常以“萆薢”为首选,并将其封为独一无二的,无它药能替。
1. 萆薢能除阳明之湿而固下焦,湿祛阳气生;2. 萆薢巡行肝经,到达下焦精室时,可引经报使;3. 萆薢走厥阴经,可以疏散气机,气行则水行;4. 萆薢性平,不寒不热,适用于阴囊潮湿所有证型;5. 萆薢对阴痛或劳累过后等疼痛疾病尤为显效。
举一位阴囊潮湿患者的例子,周先生,47岁,中西医都看过,花了一堆钱均没有明显好转。并自诉近2月以来,症状加重,常感到内裤潮湿,后渐有晨起腰疼,乏力,后腰凉感,食欲不振,便溏等情况。
刻诊时,观其舌脉象发现:舌淡少苔有齿痕,脉濡弱。
辩证为:脾肾阳虚,寒湿浸淫;治法:温阳散寒除湿。
本案阴囊潮湿的病机在于气主阳分,阳虚则气虚,阳虚则无力温化水液,气虚则无力运行津液,水液代谢不利则聚而为湿,所以以健脾运湿为治法。
于是用萆薢,祛风除湿止汗,牡蛎、浮小麦收敛固涩助其止汗之力。同时萆薢还可防止牡蛎、浮小麦收涩太过、闭门留寇。
干姜、细辛、鸡血藤、延胡索温肾通络止痛。石菖蒲温化水湿以助萆化湿止汗
茯苓健脾利湿,白术燥湿运脾茯苓运化,桂枝助阳化气,合用具有温化痰饮、健利湿之功。
诸药共奏温阳化湿、健脾暖肾之功,则脾阳得温,寒湿得化,阴汗得止。患者服药2个疗程,诸症消失,阴囊潮湿不再,随访2年未见复发。