17年,52岁成都男子每天慢跑,却心梗复发去世,他忽略了2个细节

严医科普羊生 2024-10-21 01:56:55

资料内容来源:

[1]曲韵,黄晶. 高血压的日常护理常规有哪些[N]. 山西科技报, 2024-08-27 (A05).

[2]杨旅凤,曾钊辉,魏灵芝. 从高血压到中风,只有一步之遥?[N]. 医药养生保健报, 2024-08-21 (012).

[3]蒙雪. 高血压护理知识早知道[N]. 甘肃科技报, 2024-08-07 (007).

高血压,这个被称为当代社会的“无形杀手”,正悄然无声地威胁着全球数亿人的健康。它如同一个潜伏在暗处的敌人,不声不响地侵蚀着我们的血管,增加心脏的负担,导致各种致命的并发症,如心脏病、中风和肾脏疾病。高血压的可怕之处在于它往往没有明显的症状,使得许多人在不知不觉中就陷入了健康危机。

2017年,52岁的李长伟是一名即将退休的水电维修工人,随着年龄的增长,他感到自己的体力和精力都在逐渐下滑,许多曾经轻松应对的工作如今也变得力不从心。李长伟有一个特别的习惯,那就是爱喝酒。他喜欢在一天的辛勤工作后,用一杯冰镇啤酒来缓解疲劳。

2017年7月,最近他常常感到头部隐隐作痛,仿佛有一条紧绷的带子缠绕在额间,那是持续的阵痛或胀痛,有时甚至伴随着嗡嗡声,严重时双颊泛起潮红。这种头痛尤其在早晨6点到10点和下午4点到6点之间更为明显,他不得不怀疑这是否是某种疾病的前兆。

7月27日,李长伟刚刚结束了一天的工作,这一天的高温让他感到格外的疲惫。他拖着沉重的步伐回到了家中,准备享受一杯冰镇啤酒和一顿丰盛的晚餐来缓解一天的辛劳。然而,就在他准备坐下享用晚餐时,一阵剧烈的头痛突如其来,他不得不用双手紧紧抱住头部,试图缓解这突如其来的痛楚。

餐桌上,他最爱的红烧肉和油炸鱼散发出诱人的香气,但此刻这些曾经让他垂涎三尺的美食,却因为头痛而变得索然无味。他的妻子注意到了他的异常,李长伟的脸色已经变得苍白,额头上也冒出了冷汗。他的视线开始变得模糊,眼前的一切似乎都在旋转,他感到一阵眩晕,不得不闭上眼睛,试图稳住自己的身形。

妻子见状,立刻放下手中的餐具,扶他到沙发上躺下。她注意到他的呼吸变得急促,心跳加速,仿佛能听到心脏在胸腔中猛烈跳动的声音。随着时间的推移,李长伟的症状并没有得到缓解,反而有愈演愈烈的趋势。他的头痛愈发剧烈,伴随着恶心和呕吐。他感到自己的心脏像是要跳出胸腔,每一次心跳都伴随着一阵剧痛,他的双手开始不由自主地颤抖,甚至连一杯水都拿不稳。

妻子立马拨打了120,当救护车抵达时,李长伟已经被剧烈的头痛和眩晕折磨得脸色苍白,他几乎无法自行站立。急救人员迅速将他转移到担架上,并在前往医院的途中,对他进行了初步的血压测量,收缩压高达180mmHg,舒张压也超过了120 mmHg,这是典型的高血压急症。

在进行了一系列的检查后,医生立刻采取措施帮他稳定了血压,医生告诉李长伟,他的高血压可能与他的生活方式密切相关。过量饮酒会导致血管收缩,增加心脏负担,而高盐、高脂肪的饮食则会导致血管硬化,进一步加剧血压升高。此外,医生还指出,李长伟的高血压可能已经对他的心脏和血管造成了一定的损害,需要进一步的检查来评估靶器官的功能状态。

出院时医生多次强调了生活方式的改变对于控制高血压的重要性,包括减少酒精摄入、改善饮食习惯、增加适量运动等。回到家后的李长伟第一时间便是戒酒,他不再是每天晚饭时都要喝上几杯,而是完全戒酒,改为喝水果汁或者无糖的茶饮。饮食方面他减少了盐分的摄入,尽量避免高脂肪、高糖分的食物,转而增加了蔬菜和水果的比例。他还给自己制定了运动计划,从慢跑开始逐步提高自己的体能

三个月后,李长伟发现自己近一周来血压稳定在135/90mmHg上下,他来到医院复查时,其他各项指标也趋于正常。医生肯定了李长伟的努力,并鼓励他继续坚持这样的生活方式。同时,医生也提醒他,虽然目前血压已经稳定,但仍需定期监测血压变化。

2018年4月27日,李长伟在晨跑后不久,突然感到胸口传来一阵剧烈的压迫感,仿佛有一只无形的大手紧紧地握住了他的心脏。他的妻子注意到他的脸色瞬间变得苍白,豆大的汗珠从他的额头滑落。李长伟双手捂住胸口,痛苦地跌坐在沙发上,呼吸急促而微弱。他的妻子立刻意识到情况不对,马上拨打了急救电话。

在救护车上,医护人员迅速为李长伟进行了初步的心电图检查。检查结果显示,他的心电图出现了典型的心梗改变:ST段明显抬高,特别是在胸前导联V1-V4,这通常提示大面积前壁心肌梗死。此外,他的心电图还表现出T波的高尖,这是超急性期心梗的特征,表明心肌缺血的存在。

到达医院后,李长伟被直接送入心脏导管室,冠状动脉造影显示,他的左前降支冠状动脉近段有一处95%的狭窄,狭窄段的远端血流(TIMI血流分级)为0级,意味着血流完全受阻。血液检查显示,李长伟的心肌酶谱显著升高,肌酸激酶同工酶(CK-MB)达到了320 U/L,同时,心肌钙蛋白I(cTnI)的水平也显著升高,超过了50 ng/mL,这是心肌细胞损伤的敏感和特异性标志物。

心脏超声检查显示,李长伟的左心室射血分数(LVEF)降低到了40%,超声心动图还揭示了左心室前壁的运动减弱,局部室壁运动异常,这是心肌梗死区域的典型表现。这些详细的检查数据共同指向了李长伟正在经历一个严重的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。

医生的话让李长伟的妻子当即跪倒在手术室门前,如孩童般嚎啕大哭,医生和护士拉开他,他反手推开医生怒吼道:“一定是你医术不行,我丈夫这两年血压都控制得好好的,怎么会心梗呢?”

医生非常理解家属的心情,他看过近两年来李长伟的复查结果以及过往病史,的确只有高血压这一个症状,并且血压控制的极为稳定,难道是李长伟饮食出了问题吗?立马得到了李长伟妻子的否认:“我家一直清淡饮食,盐都只放一点点!甚至吃的菜都是家里种的!”

那到底是因为什么引起的呢?医生仔细的询问了李长伟平日里的生活习惯,然而万万没有想到竟是在这里栽了跟头!他摇了摇头长叹一口气说道:“为什么近几年来高血压患者都在这一件事上频频栽跟头,你的丈夫也是进入了这个误区,犯了同样的错误,这样生活不心梗才怪!”

这个错误便是——锻炼后立马洗热水澡。李长伟有一个习惯,那就是锻炼完后立刻用热水洗澡,但对于高血压患者来说,这个习惯却暗藏着风险。锻炼会导致身体的血液循环加速,血管扩张,而热水澡会进一步增加皮肤血管的血流量,这可能会导致心脏和大脑的血液供应相对减少,引起头晕、心慌等症状,甚至在极端情况下可能诱发心梗。

此外,高血压患者在锻炼后立刻洗热水澡,可能会因为水温过高引起血管迅速扩张,导致血压急速下降,出现头晕、晕厥等症状。同时,如果水温过高还可能导致烫伤。反之,如果水温过低,则会使血管收缩,血压升高,可能诱发心脑血管疾病。

李长伟的这个习惯,加上他本身的高血压问题,可能是导致他突发心梗的重要原因。在锻炼后,身体需要时间逐渐冷却,血液循环和心率也需要逐渐恢复正常。如果在这时候立刻用热水洗澡,对身体的调节系统来说是一个突然的冲击,尤其对于高血压患者,这种冲击可能会超出身体的调节能力,导致严重的心血管事件。

因此,对于高血压患者来说,锻炼后应该适当休息,等身体冷却后再进行温水洗澡,这样可以避免身体受到过大的热冲击,减少心血管意外的风险。同时,高血压患者在日常生活中应该避免其他可能导致血压急剧升高的因素,如暴饮暴食、搬重物、用力排大便、晨起后动作过快、气温突然降低等。

(注:《17年,52岁成都男子每天慢跑,却心梗复发去世,他忽略了2个细节》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)

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