光生物调节(Photobiomodulation, PBM)疗法是一种利用可见光至近红外光(400至1100纳米)的非热效应,激发人体多种生物过程的先进医疗手段。
它能够有效地促进微循环、细胞增殖与再生,缓解疼痛、肿胀、氧化应激和炎症,对许多创伤、急性和慢性疾病有着显著疗效。从伤口愈合、肌肉肌腱修复,到自身免疫疾病、关节炎,乃至美容应用,PBM疗法在众多知名医疗领域发挥着关键作用。
脑部PBM疗法是利用激光或发光二极管(LEDs)发出的红光至近红外光照射头皮,以激活神经细胞和增强大脑功能。此波长范围内的光子能穿透头皮/头骨,部分抵达脑组织。
脑部PBM疗法安全、简单、无痛、成本低廉、易于管理,且在几乎所有临床研究中患者均能良好耐受。大量证据表明,PBM疗法对三大类脑部状况——创伤性事件(如中风、全脑缺血、创伤性脑损伤)、退行性疾病(如痴呆、阿尔茨海默病和帕金森病)以及神经精神障碍(如重性抑郁、双相障碍、焦虑和创伤后应激障碍)——均显示出疗效。
此外,近年来,作为一种提高认知能力的策略,PBM在健康的年轻人和老年人中也引起了越来越多的兴趣。脑部PBM疗法不仅能够提升脑血流量和大脑代谢能力,还积累了越来越多的前临床证据支持其能缓解神经元氧化应激、神经炎症和细胞凋亡,同时促进神经发生和突触形成。除了在神经层面的益处,还有证据显示其对行为层面也有积极影响,如认知改善(学习记忆、执行功能、注意力等)、抗抑郁效果和睡眠质量提升。
研究文献汇总中国团队介绍了一种不同于传统PBM的新型光疗法——利用LED眼镜发射蓝绿光,作用于眼睛内对光敏感的视网膜神经节细胞,正在进行一项涉及150名轻度认知障碍患者的试验,旨在提升认知、睡眠和情绪状态。
Zhang团队利用跨颅PBM治疗阿尔茨海默病模型大鼠并观察到空间记忆、焦虑与抑郁症状改善,以及神经损伤、炎症和氧化应激减少。
中国香港Chen教授团队报告了一项针对轻度认知障碍老年人的单次跨颅PBM记忆改善临床试验,功能近红外光谱显示PBM后记忆任务期间的血流动力学反应降低。
韩国团队在14名轻度认知障碍患者中进行了未控制的PBM试点试验,通过照射供应大脑的颈部动脉区域,改善局部脑血流、认知、记忆和前额/执行功能。
鉴于其疗效尚可、副作用少,且家庭使用的相对便宜LED设备已广泛可得,我们期待PBM疗法在未来继续被深入研究,以治疗多样化的脑部疾病。
参考文献——Photobiomodulation of the Brain: Shining Light on Alzheimer’s and Other Neuropathological Diseases
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