前言：农村新农合缴费又开始了，对于不断上涨的费用村民是怨声载道，为何每年都涨30元？是温水煮青蛙吗？目前越来越多的农民交不起，还有交的必要吗？

农民对于新农合医保是又爱又恨，作为农村居民唯一的医保，其目的是为了减轻农村居民负担，实现全民医保，防止农村贫困的滋生和增长，但事实真的如此吗？

对于减少医疗费用，尤其是住院医疗的费用，很多使用过新农合医保的居民是表示同意的，毕竟明摆着的看病花费一两万，报销了一部分，这一点是不可否认的。但是相比较没有生病住院的人来说，每年住院的人是极少数的，因而大部分人是感觉不到新农合医保带来的“福利”。

不仅感受不到新农合的福利，还要每年面对不断上涨的医保费用，这一点让人接受很难，今年同样不例外，根据各村村干部的收费通知，2024年的新农合费用再次上涨30元。

新农合每年上涨30元好像已经成为了惯例，从新农合制定之初的每人10元开始，三十、三十的开始上涨，到现在全国最低水平380元每人，高的地区已经超过900元每人，每年30元不多，对于老百姓来说如同“温水煮青蛙”一般，到了现在已经让部分村民感觉“水开了”，高到交不起的程度。

因而从前几年开始就有不少村民开始“断缴”，去年更是扩大了2000多万的“断缴”居民。那么，为何要年年涨30元呢？官方的解释有两个方面。

第一、提高了医保待遇

其实新农合医保个人缴费年年上涨的问题早就有代表提出过疑问，大家每年交钱，每年增加还年年不够，这些钱到底哪里去了？官方针对此问题曾经做出过回复。

比如提高了新农合医保的报销比例，比如以前住院仅仅报销30%，而现在则是提高到了70%的水平，而个人缴费作为统筹资金，自然报销越多，统筹账户用的就越多；同时，扩大了报销范围，比如一些特慢性疾病高血压、糖尿病的门诊报销，比如医保用药的增加，这些都增加了医保统筹账户的负担，花的钱每年都在增加。

第二、扩大了救助人群

以前新农合费用必须是人人缴纳才能使用，而现在很多地区都扩大了救助人群，实行免交、少交，也就是说缴费人群减少了，比如有地区规定70岁以上高龄老人不用缴费也能用、农村五保户等供养人员也不用缴费、残疾病人也可以实行减免政策，还有低保户等生活困难户、易返贫家庭等等都在减免之列，这导致缴费人数减少，使用人数增多，自然年年都不够用，因而要年年增加缴费。

然而，私以为以上原因都不是主因，之所以年年要涨30元，就是怕一下子涨太多导致“断缴”人群扩大太快，从而让新农合医保无以为继，所以才如同温水煮青蛙一样慢慢试探农民底线，不然在10年前、20年前一下子要交三四百，一个家庭要交两三千一年，新农合早就“流产”了。

即便是现在，看似农民收入每年增加，但是这样一年30元，两年30元的下来，很多老农也表示交不起了。那么，你今年还会交吗？

关于今年新农合交与不交，很多村民其实看法不一，目前来看大部分农民还是选择缴纳，主要的原因就是害怕“万一”，尤其是老年人和儿童这样的医疗需求较强的人群，新农合一年400元、500元，现在“万一”生病住院至少要数千元打底，有新农合报销怎么也超过了这四五百元，这也是为何有这么多农民家庭顶着经济压力每年还要缴纳不断上涨新农合的原因。