刘先生在上个月公司组织的体检中被查出心跳次数为49次/分钟,心电图提示窦性心律过缓。这让他吓得不轻,怀疑是自己心脏出了问题,惴惴不安的去医院进行详细检查。
医生问了他的相关病史、运动情况以及年龄等信息后,告知他无需过多担心,他的这个情况多为生理性的,后续定期随访即可。因刘先生平常有规律的运动习惯,且没有乏力、头晕以及黑蒙等不适,所以无需担心,在听到医生解释后,刘先生总算放下了心。
一、最新研究:心跳慢和心跳快的人,寿命或相差9岁心率,即人体在安静状态下每分钟心跳的次数,医学上称之为“静息心率”。静息心率会受到年龄、体型、心脏状况、环境、情绪以及药物使用等多种因素的影响。
一般情况下,成人的静息心率值为60-100次/分钟都是属于正常范围,但近年来有关中国健康人群大样本研究调查数据显示,我国男女性静息心率的正常范围值分别为50~95次/分钟、55~95次/分钟。
过去,科学家在哺乳动物身上发现了一个有趣的规律,就是体型越大,心率越慢的哺乳动物,寿命就越长,但这一规律是否适用于人类呢?
2024年8月,《自然》子刊上的一项最新研究总结了来自法国、英国和美国等三个国家的队列数据后发现,人类的静息心率与寿命之间呈反比关系,也就是心率越慢,寿命越长,心率慢的人(<60次/分钟)与心率快的人(>90/分钟),寿命长了约9岁。
巴黎一项针对7976名男性进行的前瞻性调查研究结果显示,静息心率和寿命之间存在反向线性关系,调整混杂因素后关系依旧显著。具体来看,静息心率>90次/分钟的受试者寿命平均为70.27±12.78岁、静息心率<60次/分钟的寿命为79.30±8.43岁,两者平均相差了9岁。
类似的情况也出现在英国进行的一项队列研究,但这两项研究仅局限于男性。
美国弗雷明汉心脏研究将分析结果拓展到了女性,研究人员共招募了4001名女性受试者以及3299名男性受试者,结果发现,无论是男性还是女性,静息心率均与寿命呈反向关系。但女性的寿命普遍高于男性,平均长了约5年。
还有学者对巴黎以及美国弗雷明汉心脏研究所的研究进行了长期的随访,结果发现巴黎队列研究里的男性,5年静息心率每增加10次/分钟,死亡风险会显著增加20%;美国弗雷明汉心脏研究的队列研究则显示,8年内静息心率每增加10次/分钟,男女性死亡风险分别会增加13%、9%。
综合3个国家的队列数据可得到2大结论,一是人类静息心率与寿命之间存在反比关系;二是从长时间来看,静息心率提高会导致死亡风险上升。
无独有偶,《中华预防医学杂志》上也曾发表过一项研究,研究发现相较于静息心率60~69次/分钟的老年人,静息心率>70次/分钟的老年人,死亡风险会显著提高16~48%。
二、心跳越慢越好吗?一分钟内跳多少次才合适北京大学人民医院心血管内科主任医师张海澄表示,静息心率与心脏的健康息息相关,是整体健康状况、寿命长短的重要信号。在正常范围内心率相对较慢,说明心脏泵血能力较强、效率高,无需快速跳动来满足身体需求,身体情况更健康;反之,静息心率较高说明心脏承受了额外的压力,一直处于高负荷状态下,长此以往下去很容易有劳损,发生心血管疾病的风险也更高,与其寿命长度容易受到影响。
中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师杨进刚指出,在正常范围值内,排除病理情况的前提下。如果心跳慢一些,有可能寿命会更长。
当心率低于50次/分钟时,属于是窦性心动过缓。当然,心率过缓也是由多种原因引起的:
生理性因素:正常儿童和成年人在睡眠状态下心率可慢到30~40次/分钟,这种情况属于正常的生理表现。但如果是清醒状态下还是如此的话,则需要评估是否是疾病因素所致。一些运动员以及重体力劳动者,静息心率可能会在40~50次/分钟;
疾病因素:多见于窦房结功能障碍,也可能与心肌炎、颅内疾病、甲状腺功能减退以及睡眠呼吸暂停综合征相关;
药物影响:使用胺碘酮、麻醉药物、β受体阻滞剂、洋地黄类也容易引起心率过缓。
三、做好这4点,让心率在合理范围内慢下来人的寿命与心跳呈U型相关性,过快、过慢都对健康不利,我们该如何将心率控制在合理范围内呢?做好这4点很重要。
1、坚持适度运动
适当进行运动可锻炼心功能,有研究发现坚持进行3个月以上的运动,可让心率下降4~5次/分钟。建议根据自己的身体情况选择适合自己的运动,不要勉强自己。
2、情绪要保持稳定
情绪激动会刺激神经,进而让心跳速度加快,日常要学会情绪稳定,对心脏来说是一种保护。尤其是一些本身心脏血管有阻塞或瓣膜有问题的人,情绪更要保持稳定,否则容易诱发意外。
3、少吃刺激性食物
咖啡、烟酒、糖、盐等食物都容易刺激心脏导致心跳加速,日常要控制摄入量。
4、多补充2种“护心”营养素
钾:钾可抑制心肌兴奋性、控制心率,还有助于排出体内多余的钠元素,减轻心脏负担。含钾丰富的食物有口蘑、干竹笋、橙子、南瓜、黄豆、菌藻类以及油麦菜等。
镁:镁对心肌细胞可起到一定抑制作用,让心跳节律变慢、兴奋性减弱,有利于心脏舒张、休息,还能减少血液内的胆固醇含量,预防都动脉硬化。含镁量丰富的食物有谷类、豆类、咸菜、蘑菇以及芝麻等。
静息心率与寿命之间存在相关性,但日常也别过分纠结,只要心率处于正常范围即可。
参考资料:
[1] 《你的静息心率是多少?四国研究揭示:无论男女,维持正常且较低的心率更能长寿!而长期升高,与较高的死亡风险相关》. 梅斯医学 2024年09月18日
[2] 《心跳慢的人长寿,1分钟跳多少次最健康?》. 生命时报 2024年09月19日
[3] 《【航天心科普】 心跳越慢 越长寿?》. 航天中心医院心脏医学部 2023年06月06日
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