荆门市中医医院 刘青

阿胶（Colla Corii Asini）是马科动物驴(Equus asinusL.)的干燥皮或鲜皮经煎煮、浓缩制成的胶块。阿胶是我国传统名贵的中药，与人参、鹿茸并称“中药三宝”，并有“补血圣药”之称。

壹

阿胶的作用

性味：甘、平

归经：入肺、肝、肾三经

功效：补血滋阴，润燥，止血。用于血虚萎黄，眩晕心悸，心烦不眠，肺燥咳嗽。

现代研究：据测定，阿胶多由胶原及其部分水解产物组成，基本是蛋白质，水解产生赖氨酸、精氨酸、组氨酸等多种氨基酸。

另外，阿胶还含有氮、钙、硫等多种矿物质。常用于治疗血虚萎黄、眩晕心悸、肌萎无力、心烦不眠、虚劳咳嗽、吐血尿血、衄血、便血、妇女月经不调、崩中、胎漏等症。此外，阿胶有加速红细胞、血红蛋白生成的作用。

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阿胶的由来

阿胶的药用始见于湖南长沙马王堆汉墓出土的古医帛书《五十二病方》，该书成书于战国或更早，说明阿胶的药用在我国至少已有2 000 年以上的历史。早期的阿胶是以牛皮为主要原料，兼用猪、马等多种皮制成的，发源于古东阿县城(即今阳谷县阿城镇)一带，故名阿胶。

传说由傅氏和尚发明，发明年代约在战国至秦之间。先秦有胶多种如鹿胶、马胶、牛胶、鼠胶、鱼胶、犀胶等，但没有驴皮胶。至汉《神农本草经》已有“阿胶”、“傅致胶”之名，但也没有指明是由何种材料制成。

三国至南北朝《名医别录》中明确记载“煮牛皮作之”。唐宋时期驴皮、牛皮二皮通用，成两大主流，且认为驴皮胶药用好于牛皮胶，驴皮胶已占主导地位。

明代李时珍在《本草纲目》中写道：“大抵古方所用多是牛皮，后世乃贵驴皮……，当以黄透如琥珀色，或光黑如漆者为真”。可见当时牛皮胶、驴皮胶都作阿胶药用。清代至今关于阿胶的文献记载大多是：以乌驴皮和阿井水制成，而把牛皮胶当作伪品。现《中华人民共和国药典》已明确阿胶原料是驴皮，牛皮制成的称黄明胶。

驴皮取代牛皮制阿胶的原因，驴起源于非州及西亚，后扩散新疆、蒙古一带。是汉张骞通西域时把驴引进了中原地区。驴适应性好，繁殖力强，被农户广泛饲养，成为中原地区与牛马猪羊同等重要的家畜之一，这样也就有了驴皮胶。

牛皮胶逐渐被驴皮胶取代，除了药效上的差别，主要是由于五代至宋实行的“牛皮之禁”，由于这一时期牛皮被官家统筹用于军事上甲胄、弓弩等的制造，而民间禁止私藏牛皮，所以驴皮取代牛皮大量用于阿胶生产。

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阿胶的服用方法

阿胶有多种服法，可单服，因其质黏易粘锅，故多烊化兑入，也可入丸、散。阿胶亦可食疗，制成阿胶枣、阿胶糯米粥等。

1.阿胶的单服方法：

(1)粉碎阿胶：使用药店或医院药房粉碎机将阿胶打碎成粉，或用捣筒或布裹着阿胶块放到较坚硬的台面上，用椎子砸成粉末。

(2)阿胶冲服：取阿胶粉一调羹约 3g置于口杯中（加入少许糖），边加热边搅拌，溶解后服用。取阿胶粉一调羹用热牛奶（或奶粉）溶化后服用。

2.阿胶膏的制作方法：

(1)取阿胶250g砸碎。

(2)置带盖的盆内，用黄酒250毫升加盖浸泡2-3天。

(3)泡透后，加入热水约100毫升，冰糖250g,或炒熟的黑芝麻、核桃仁（破碎同豆粒大小）适量。

(4)将盆置于锅内，蒸或炖约0.5-1小时，蒸炖过程中经常搅拌，待全部熔化后取出，凉后，放入冰箱内保存。

(5)每日早晚各一次，每次20-30g(1-2汤匙)加适量开水冲服即可。

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服用阿胶的注意事项

1、阿胶补血，是中国人的“常识”。中医理论认为阿胶性平、味甘，又偏于滋阴，因此对年老体弱、贫血、血虚等一切出血症均有较好的补益作用。但阿胶本身含铁并不丰富。所以在明确的缺铁性贫血时，单纯服用阿胶效果往往不佳，但添加了铁剂的复方阿胶制剂效果可能不错，因为有研究表明阿胶可能会促进胃肠道对铁的吸收。

2、夏季天气炎热，人很容易上火，故不要将阿胶与黄酒、桂圆等热性食物一起吃，可以和微凉的藕粉、莲子等一起吃更适宜。

3、凡患有胃部胀满、消化不良、饮食不香，属中医学脾胃虚弱者应慎用阿胶。

4、患有感冒、咳嗽、腹泻或女性月经来潮时，应停服阿胶，待病愈或经停后再继续服用。

5、过敏体质、患有红斑狼疮等自身免疫性疾病的人，须谨慎使用。

6、瘀血未排清者、“三高”患者不宜服用。

7、食用阿胶时应当多喝水，多吃蔬菜、水果，尽量不食萝卜、饮浓茶，不吃油腻和辛辣的食物。

参考文献：

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[4]李时珍.本草纲目(下)[M].北京：人民卫生出版社，1982.

[5]陈亚华,吃阿胶的女人为何还贫血，[J].中华养生保健，2017，4:72-73.

审稿委员会

作者：刘青——荆门市中医医院

编辑：药小师——合理用药科普

校对：药小师——合理用药科普

审稿：郑光明——荆门市中医医院（副主任中药师）