阿华是一名初三年级的女生，毕业临近，阿华变得越来越紧张，晚上难以入睡，作息变得不规律，形成了循环。

阿华在近期一次测验前出现腹痛，并且由于那次测验的成绩很差，从此更加担心测验。每当面临测验，阿华就会感到腹痛、发抖，并且呼吸急促。她害怕这种状况也会出现在毕业测验中。

从初一到现在，阿华的心态发生了明显的变化。初一的时候，她有明确的目标，而现在虽然明知道成绩很重要，却失去了复习的动力。她认为腹痛影响了她的发挥，但找不到腹痛的原因，这使她感到力不从心，学习动力逐渐减弱。

刚上初一时因为喜欢现在的老师和同学，觉得学习很轻松，测验成绩一直名列年段前三十。进入初三后，每次测验她都会感到紧张，担心表现不佳，成绩也因此开始下滑。尽管她依然努力勤奋地学习，但只能保持年级六七十名的成绩。

阿华所在班级学习氛围很好，同学关系融洽。阿华与老师关系良好，其中，阿华在幼儿园时的一位老师对她帮助较大，一直在鼓励她。

妈妈是幼儿园老师，爸爸为公司经理。阿华在家中排行第三，有两个姐姐和一个弟弟。她与父母的关系不错，父母在日常生活中比较支持阿华的想法，家庭氛围和谐，父母对其有较高的学业期望。

阿华多次表示，只要临近测验，她就会感到腹痛，因此每次测验都无法发挥出真正的水平，这表现出典型的自我设限。自我设限是指孩子在学业成就情境中，为了避免自尊受到威胁，通过事先设置障碍，将失败进行外归因，以维持自我价值的策略。

其主要表现有，在测验前夕，声称自己身体不舒服、状态不好或忙于其他活动等。这样，当测验成绩未达到预期时，就可归因于先前自设的障碍，从而避免其直面能力不足等原因，令自尊免受损害。

虽然孩子只是在测验前提出一个可能并不存在的借口，没有做不利于成绩的实质行为，但是如果自我设限长期持续下去，则不利于孩子形成自我价值感。同时，阿华还存在扭曲想法，在自述中，她期待自己一定要考入理想高中，并表示考上普高不算考上高中，自己要比亲戚的孩子成绩优异。

阿华迈着沉重的步伐走进咨询室，情绪较为低落。在接纳信任的氛围中，阿华渐渐敞开心扉。

我：你通常在什么时候会感到腹疼？除了疼痛，还有其他什么感觉吗

阿华：每次考前一天及测验当天都会腹疼。

我：当腹疼时，你会产生什么想法？

阿华：完蛋了，我又要考不好了，父母肯定对我很失望。要是毕业测验也这样，肯定考不上高中了。

我：前几次测验时你感到腹痛，测验结果怎么样？

阿华：年级六七十名吧，没有达到理想，反正因为腹疼，我没法发挥好。

我：年级六七十名会考不上高中吗？

阿华：会考不上理想的高中，我觉得考上普高不算考上高中。

通过场景重建干预，我引导阿华意识到她的腹痛并非生理问题，而是源自自我设限的心理。

我：这次的测验结果怎么样？

阿华：还不错，虽然还是没有达到理想的成绩，但是有一些进步。

我：你认为这次进步的原因是什么？

阿华：可能是我测验的时候肚子没那么痛了，也可能是考前一晚我复习到的很多知识都考到了。

人在面临过度的压力时，生理和心理都会出现相应的变化。因为焦虑情绪的影响，孩子可能会出现不同程度的躯体反应，家长通常会认为孩子是不想上学，但深层次的原因可能是自我设限心理的影响。

通过场景重建干预，帮助阿华学会正向归因，有助于她克服自我设限的行为倾向，从而把学业成功的控制权掌握在自己手中。

当我深入到阿华的潜意识层面时，我终于发现了问题的根源，并找到了阿华的病理性记忆。在小学二年级的时候，她的语文考砸了，语文老师颇为无奈地告诉了她爸爸，说她的送分题古诗词背诵部分没能得分，阅读理解也做得一塌糊涂。爸爸听后怒火冲天，回家就是一顿责骂。晚上她写作业又磨蹭，爸爸开始大发脾气，骂她“没用的东西，烂泥扶不上墙”，还撕毁了她的本子，她的内心充满了恐惧，对于成绩开始变得十分在意。我对阿华的病理性记忆进行重组，她焦虑的情绪下降了许多。

经过两个月的记忆重组干预，当阿华离开咨询室时，她带着微笑告诉我，她感到自己变得更加强大，找回了对生活的掌控感，腹痛的问题已经不再困扰她。她的腹疼现象已经很久不再出现，自我评价更主动，学习更专注。据阿华家长的反馈，她变得更加自信，不再提及腹痛，学业上更加主动，顺利通过了毕业测验，并被理想的高中录取。