李女士,45岁,在2021年9月10日首诊时诉说经常感觉胃部不适,消化不良、食欲减退、容易疲劳等症状,自测胃炎指数偏高,怀疑可能存在萎缩性胃炎。我们根据李女士的面色不佳、精神疲惫、舌质淡红、苔薄白、脉沉细等症见,辨证为脾虚胃弱,制定了四君子汤加减的治疗方案。
经过一个月的治疗,李女士的肠胃不适症状明显改善,消化功能提高,疲劳感减轻。胃镜检查显示萎缩性变明显,我们根据辨证诊断结果,建议予以消食导滞汤治疗,方案为消滞导。具体用药包括黄芩、泽泻、半夏、苍术、法半夏、枳实、香附、大枣等草药,共30付。
在2021年11月10日的复诊中,我们注意到李女士纠正了饮食习惯,胃肠症状明显缓解,食欲恢复,疲劳感减轻,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。胃镜检查发现萎缩性变也有所缓解。我们对治疗方案进行了相应的调整,减少了黄连,并加入了益智,转而使用胃炎灵复方进行续写治疗。该方案具体用药包括炒山楂、苍术、陈皮、鸡内金等中草药,共30付。
中药治疗有其独特的优势,治疗萎缩性胃炎效果显著,安全性高,无副作用。我们相信,在医生的指导下,李女士的身体会越来越健康。希望她也能继续保持良好的生活习惯,有一个健康的生活状态