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“便血了？老毛病了，痔疮呗！”

“最近老是感觉排便不畅，估计是上火了，多喝点水就好了。”

“肚子偶尔疼一下，忍忍就过去了，谁还没点小毛病啊。”

这些看似平常的对话，却可能隐藏着巨大的健康隐患。你以为的“小毛病”，也许正是直肠癌悄然来袭的信号。

数据不会说谎。根据国际癌症研究机构（IARC）的报告，2020年全球范围内结直肠癌新发病例数超过193万，死亡人数超93万。

在中国，这个数字更加触目惊心，2020年新增约55.5万结直肠癌患者，28.6万人因它失去生命。

这意味着，平均每天有超过780个中国家庭，因为直肠癌而陷入无尽的悲伤和绝望。更令人痛心的是，很多患者在确诊时，已经是疾病的晚期，错过了最佳的治疗时机，只能眼睁睁地看着死神逼近。

为什么直肠癌如此“凶险”？

因为它就像一个潜伏在暗处的杀手，早期症状并不明显，容易被误认为是痔疮、肠炎等常见疾病，导致许多患者掉以轻心，等到出现明显的疼痛、便血等症状时，往往为时已晚。

信源：光明网《史无前例！14名接受实验性免疫治疗的直肠癌患者全部康复》20220610

更令人无奈的是，即使医疗技术不断进步，但传统治疗手段依然存在诸多弊端。

手术切除虽然能够根治肿瘤，但却可能带来一系列后遗症，例如肠道功能受损、排便失禁、性功能障碍等，给患者的生活质量造成严重影响。

化疗和放疗虽然能够杀灭癌细胞，但同时也杀伤了正常细胞，导致患者出现恶心、呕吐、脱发等副作用，身心俱疲。

难道面对直肠癌，我们真的束手无策了吗？

2022年6月5日，一条重磅消息引爆了全球医学界：《新英格兰医学杂志》刊登了一项研究成果，美国纪念斯隆-凯特琳癌症研究中心利用一种名为“多塔利单抗”的免疫治疗药物，成功治愈了14名局部晚期直肠癌患者，且所有患者在治疗后无需接受手术、化疗或放疗。

这一消息如同平地惊雷，为无数身处黑暗中的直肠癌患者点燃了希望之光。

多塔利单抗究竟是什么“神器”，能够取得如此惊人的疗效？

简单来说，多塔利单抗是一种PD-1抑制剂，它能够通过解除癌细胞对免疫系统的“伪装”，激活人体自身的免疫系统，识别并杀伤癌细胞，从而达到治疗癌症的目的。

更令人振奋的是，在这项研究中，多塔利单抗展现出了前所未有的治愈率。所有参与试验的患者，其肿瘤都在治疗后完全消失，并且没有出现明显的副作用。

这在以往的直肠癌治疗中是不可想象的。

其中一位名叫萨沙·罗斯的患者，在接受治疗前，已经被告知需要进行化疗和手术。然而，命运却在此时出现了转机。

在接受多塔利单抗治疗后，她的肿瘤奇迹般地消失了，彻底摆脱了手术和化疗的折磨。

“我简直不敢相信这是真的！”罗斯激动地说，“我感觉自己像获得了新生！”

多塔利单抗的出现，无疑是直肠癌治疗史上的一次重大突破。它不仅为患者提供了一种更安全、有效的治疗方案，更重要的是，它为我们战胜癌症带来了新的希望。

然而，我们也要清醒地认识到，多塔利单抗并非“万能神药”。

虽然多塔利单抗在临床试验中取得了令人瞩目的成果，但这并不意味着它已经能够“攻克”直肠癌。事实上，摆在多塔利单抗面前的，依然是重重挑战。

多塔利单抗并非对所有直肠癌患者都有效。此次临床试验招募的患者，均为携带“错配修复缺陷（dMMR）”的局部晚期直肠癌患者。

dMMR是一种基因突变，会导致肿瘤细胞无法修复DNA复制过程中的错误，从而更容易被免疫系统识别和攻击。

然而，并非所有直肠癌患者都携带dMMR突变，事实上，只有5%~10%的直肠癌患者属于这类人群。对于那些没有dMMR突变的患者来说，多塔利单抗的效果可能并不理想。

多塔利单抗的长期疗效和安全性还需要进一步验证。尽管参与此次临床试验的患者在治疗后都没有出现复发，但这并不代表他们已经彻底摆脱了癌症的阴影。

直肠癌是一种容易复发的疾病，需要长期跟踪观察才能确定疗效。

此外，多塔利单抗也存在一些潜在的副作用。虽然在临床试验中，多塔利单抗表现出了良好的安全性，但作为一种免疫治疗药物，它仍然可能引发一些免疫相关的副作用，例如皮疹、腹泻、甲状腺功能异常等。

多塔利单抗的价格也是一个不容忽视的问题。作为一种新型的生物制剂，多塔利单抗的研发成本高昂，导致其价格十分昂贵。

在美国，一个疗程的多塔利单抗治疗费用高达数万美元，这对很多患者来说都是难以承受的经济负担。

对于中国这个直肠癌“重灾区”来说，多塔利单抗的出现无疑是一个重大利好消息。然而，多塔利单抗想要真正惠及中国患者，还需要克服不少难题。

多塔利单抗在中国尚未获批上市。这意味着，中国患者如果想要使用这种药物，就只能通过“海外代购”等途径，这不仅增加了患者的经济负担，还存在着药品质量难以保证等风险。

中国患者对于免疫治疗的认知度普遍较低。很多患者对免疫治疗的了解还停留在“概念”阶段，对其疗效和安全性存在疑虑，甚至将其视为“骗局”。

这需要医疗机构和媒体加强科普宣传，让更多患者了解免疫治疗，并选择适合自己的治疗方案。

中国医保体系也需要跟上步伐，将更多创新药物纳入医保范围。目前，中国医保目录中可用于治疗直肠癌的药物还比较有限，很多新型药物的谈判价格居高不下，导致很多患者无力承担高昂的治疗费用。

多塔利单抗的出现，为直肠癌的治疗打开了新的思路，也为无数患者带来了希望。然而，这仅仅是直肠癌终极战役的开始，我们还有很长的路要走。

面对未来，我们需要更加重视直肠癌的预防和早期筛查，通过改变不良的生活习惯、定期进行肠镜检查等措施，将直肠癌扼杀在萌芽阶段。

同时，我们也需要加大对直肠癌治疗的研究投入，开发出更多像多塔利单抗这样安全、有效的治疗手段，为患者提供更多选择。

更重要的是，我们需要建立一个更加完善的医疗保障体系，让更多患者能够用得上、用得起好药，减轻他们的经济负担。

相信在不久的将来，随着医疗技术的不断进步和社会各界的共同努力，我们终将战胜直肠癌，还患者一个健康、美好的未来。