痛风患者在饮食方面有哪些注意事项?治疗痛风该如何用药?

风湿医生一杜爱华 2022-09-23 17:57:10

最近杜医生收到很多评论和私信,都在问“尿酸660,怎么治?”、“痛风七八年了,长痛风石了怎么治?”,“痛风了要如何用药?如何调理代谢呢?”等等,因为痛风也是慢性病,除了药物治疗以外,饮食生活习惯各方面都要注意,因为它们也起到辅助的作用。那痛风患者该如何用药呢?在饮食方面又有哪些注意事项呢?接下来,由我为大家介绍。

什么人群容易得痛风?

我国的痛风患病率在1%~3%左右,据全国风湿病数据中心统计,国内的痛风病人平均年龄为39.4岁,以男性为主,男女比例大约是20:1。除了高脂血症、高血压、糖尿病等代谢病外,痛风的发病率与体重过高或过胖有密切关系。

痛风患者可能出现哪些严重并发症?

痛风的反复发作,会导致关节的炎症和损伤。高尿酸血症可导致尿酸沉积于关节或皮下,从而形成痛风石。关节有缺陷。另外,还会对内脏器官产生损伤,比如长期高尿酸血症会引起肾结石、肾功能不全等。此外,痛风的发生与代谢有关的疾病有冠心病、脑卒中、高血压、糖尿病、高脂血症等。

容易诱发痛风发作的主要诱因有哪些?

痛风发作的主要诱因包括高嘌呤饮食、饮酒、剧烈运动、寒冷等。2020年中国痛风诊疗指南提出,痛风患者生活上应注意遵循下述原则:

●限酒

●减少高嘌呤食物的摄入

●防止剧烈运动或突然受凉

●减少富含果糖饮料的摄入

●大量饮水(每日2000ml以上)

●控制体重

●增加新鲜蔬菜的摄入

●规律饮食和作息、规律运动

●禁烟

痛风患者饮食建议

在饮食上,痛风的人要尽量少吃高嘌呤的食物,比如动物肝脏等动物内脏类,贝类、海鱼等海鲜类,还有豌豆尖、芦笋、香菇、豆芽、浓汤、火锅汤等。病人要尽量少喝酒,特别是喝啤酒,不要喝太多的果糖。另外,人体中大部分的尿酸都是由身体本身代谢生成的,只有很少一部分是通过饮食来获得的。因此,节食只是一方面,严格的控制饮食并不能彻底杜绝痛风的发作,痛风的发病要看血尿酸水平、痛风发作、以及其它并发症的程度。

痛风不发作的时候就可以不用药了吗?

痛风的治疗分为急性期和缓解期两种。

急性期的治疗主要有“止疼药”、秋水仙碱、糖皮质激素等非甾体抗炎药物,目的在于减轻症状,抑制炎症。在缓解期,也就是不发作的时候,如果急性痛风关节炎经常发作(>2次1年)、慢性痛风关节炎或痛风石等,可以选择长期的降尿酸治疗,比如别嘌呤、非布司他、如苯溴马隆等抑制尿酸的药物。

缓解期的目的是维持体内的尿酸浓度低于360微摩尔/升。有助于缓解症状,控制病情。另外,还应积极配合治疗,包括高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等。

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