近日，歌手蔡国庆录制某综艺节目过程中因免疫力低下患上急性带状疱疹，忍着剧痛坚持完成了拍摄任务的消息冲上热搜。

无独有偶，再爆歌手那英在国内一档综艺里以面纱遮面登台，主持人何炅解释：那英前两日得了带状疱疹，在眼睛周边。更引发广泛关注。

同时引发无数网友对带状疱疹的热议与探究。

Part1

什么人容易发生带状疱疹？糖友更易感！

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，发病前可有发热、全身不适等前驱症状，然后表现为皮疹沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧。

免疫力比较差的患者容易发生带状疱疹，比如经常劳累、熬夜、休息不好，或经常上夜班、东奔西跑，生活不规律的人群。

而糖尿病患者的免疫力相对低下，不但容易患带状疱疹，还难以恢复。

相关研究表明，与普通人群相比，糖尿病患者发生带状疱疹的风险更高，糖尿病患者带状疱疹风险增加84%，心血管疾病患者带状疱疹风险增加34%，慢性肾病患者带状疱疹发病风险增加29%。

更需要强调的是最新内分泌和代谢性疾病领域权威杂志发表研究表明：在糖尿病患者中，合并心血管疾病对带状疱疹风险增加具有累加作用。也就是说，如果糖友合并心血管疾病，患上带状疱疹的几率更高！

中老年人50岁后患带状疱疹的风险会陡然增加，尤其是有基础慢性病的中老年人更容易得带状疱疹。

Part2

带状疱疹常发什么地方？有哪些不适？

带状疱疹患处逐渐出现红斑、丘疹、簇状水疱，最常发生在胸腰部的带状疱疹就是民间所说的“缠腰龙”，还有更加凶猛的头面部带状疱疹，俗称“盘头鲨”。

还需强调，头面部带状疱疹，如眼带状疱疹不仅会引起剧烈疼痛，还可能引发眼部一系列并发症，如角膜炎、虹膜炎，甚至可能导致视力下降或失明。

该病不致命，但是疼起来可要命，为烧灼样、电击样、刀割样、撕裂样疼痛，堪称10级疼痛，令人寝食难安。

疼痛可引起血糖飙升，产生继发细菌感染，加重神经损伤，较非糖尿病者病程更长、病情更严重、后遗症突出，治疗也更棘手，还可遗留长期神经痛称带状疱疹后神经痛 (PHN)，其发生率高达5% ~ 30%，多见于高龄、免疫功能低下的患者。

Part3

糖尿病患者如何预防带状疱疹？

糖尿病患者首先要把血糖控制好，血糖居高不下和波动太大会增加带状疱疹的发病率。

除此之外，还要注意以下5点：

01

强身健体，增加免疫力

带状疱疹是感染水痘-带状疱疹病毒引起，好发于体弱抵抗力低下人群。

日常可根据自身情况，加强营养，尤其是限制饮食的糖友，要摄入足够的蛋白质，一天300毫升牛奶、一个鸡蛋及适量鱼、肉等蛋白质摄入。

还要注意适当有氧运动，如慢跑、快走、广场舞、跳绳、游泳等运动，增强自身的体质，减少带状疱疹发生。

02

勤洗澡换衣，讲卫生

保持个人卫生清洁，勤洗澡并更换贴身衣物，避免皮肤表面长时间有汗迹、油脂、污垢、病原体的残留，也可以减少或避免带状疱疹的发生。

尤其炎热的夏季，一定要勤洗勤换。

03

避免过度紧张疲劳

机体处于过度疲劳的状态时，可能会引起免疫力下降，相对容易受到水痘-带状疱疹病毒的侵袭。

应注意劳逸结合，避免熬夜，避免长时间重体力或脑力劳动。

04

不与感染者接触

带状疱疹具有一定的传染性，因此应避免与感染者接触，同时不与患者共同使用毛巾、床单、被罩等个人物品，以免发生交叉感染。

衣物洗净后，放在阳光下暴晒。

05

接种疫苗

重组或减毒带状疱疹疫苗，对带状疱疹有一定的预防作用，但不能百分百免疫。

要注意：慢性疾病急性发作期，不适合接种疫苗。

健康状况稳定、药物控制良好的慢性病人群，建议在社区医生的指导下进行接种。

Part4

糖尿病患者发生带状疱疹，怎么办？

01

严格控制血糖

首选胰岛素治疗，度过急性期高血糖。并加强血糖监测，及时调整降糖药种类及剂量。

02

自我护理

保持皮肤清洁卫生，尽量穿一些全棉、宽松柔软的衣服，能够减少对皮肤的刺激，防止病情加重。

03

药物治疗

在医生指导下使用药物治疗，如：

①抗病毒药物：膦甲酸钠乳膏、阿昔洛韦乳膏、阿昔洛韦片、利巴韦林胶囊、更昔洛韦分散片等。

②营养神经的药物：甲钴胺、维生素B1片、神经生长因子等。

③止痛药物：布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片、钙通道阻滞剂等。

如果有眼部合并症、耳带状疱疹，需尽快去医院治疗，及时正确处理。

重要提醒！

带状疱疹不是“一次中招，终身免疫”。得过带状疱疹的人，在痊愈后同样有可能复发。

一般来说，良好的血糖控制、加强营养提高免疫力，避免劳累，必要的免疫接种，在一定程度上能有效预防带状疱疹。

作者：湖北省中西医结合医院 刘佩文工作室 刘佩文主任医师