有一种病，可以瞬间让你口眼歪斜、肢体麻木、瘫痪在床，这就是脑卒中。你说你怕不怕？! 但在临床工作中，我们发现比这个疾病本身更可怕的是：患者和家属对这个疾病错误的认识和错误的做法。 靠吃药，就能让患者恢复至正常生活吗？ 对脑梗塞来说，如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果持续缺血超过6个小时，就会发生不可逆性的坏死，目前还没有任何药物可以挽救这些已经坏死的脑细胞，打针吃药效果不佳。 当然一些药物，如：降脂药、降压药、降糖药分别是用来应对高血脂、高血压和高血糖这些脑卒中的高危因素，而抗血小板药则是来防止脑卒中的发病原因之一，血栓的形成，也就是说，这些药物的最主要目的是来预防卒中复发、稳定病情，治疗和改善卒中后遗症状效果有限。 也有真正对后遗症有改善效果的药，其可开放侧支循环，让缺血的脑组织重新得到血液供应，由于卒中后的前3个月是机体功能恢复的“黄金期”，在这段时间内接受这类药的治疗，可有效减轻卒中患者残障，改善患者神经功能缺损。 但由于接受治疗之前，大脑已有一段时间处于缺血状态，功能损伤已经出现，只靠这类药并不能完全纠正这些损伤。因此，想要恢复至正常生活，康复训练必不可少。 康复训练治疗是卒中恢复期一项极其重要的治疗手段，康复不仅仅是肢体康复，还包括了语言、吞咽、心肺、心理健康等，可以有效降低患者的致残率和减少长期卧床并发症。 什么时候能开始早期康复？ 许多中风患者及家属都错误的认为，只有出现了功能更障碍才要去进行康复治疗，往往是要等得病后一个月，甚至三个月后，拖到后遗症期了才开始进行，这样往往是耽误了治疗的最佳时期，患者悔不当初。 >>《中国急性缺血性卒中诊治指南 2018》指出： 目前主张早期开始康复训练，住院期间，在病情稳定、不再发展的情况下应尽早开始康复治疗，对轻到中度神经功能障碍的缺血性卒中患者可在发病后 24 h 后进行床边康复、早期离床期的康复训练，包括坐、站、走等活动，卧床者病情允许时应注意良肢位摆放，患者家属也需要学习、熟悉这些操作，方便在出院后继续进行康复训练。 早期康复训练需要注意哪些事项？ 1. 早期康复的益处伴随着潜在的有害副作用，例如运动过程中的动脉血压波动， 卒中患者侧支血液供应中断，以及成功再通血管的脑缺血患者发生继发性脑出血等高风险事件。 2. 患者在进行早康之前需要全面评估患者的病情，只有在患者病情稳定且有康复治疗适应征的情况下，开始早期康复的介入。 3. 在康复治疗过程中，需要密切关注患者病情的变化（比如面色及出汗等），及时监测生命体征的变化。 4. 有研究表明，早期高强度康复锻炼并未增加患者 3 个月功能良好比例。因此，早期康复应该根据患者的个体情况，康复治疗量宜适度。 总之，卒中后如有后遗症状，光靠吃药是不够的，合理的药物治疗+早期、长期的康复训练+良好的心态才能让患者尽快恢复至正常生活！